Консультация онколога /

Колоноскопия — вопрос №2347852

187 просмотров

Добрый день ! Помогите пожалуйста ! У мамы по гистологии подтвердился плоскоклеточный рак анального канала. Пока ждали гистологию в онкодиспансере г Ангарска выдали справку ( прикрепляю, галочки то что сейчас выдали направление , галочек нет - это что потом выдадут направление ) чтобы пройти мрт , фкс , фгдс и тд . Планируем встать на учёт в Иркутский онкодиспансер ( были там. На руки вообще ничего не выдали ). Сказали что все обследование вам выдали в Ангарском онко . Вопрос : могут ли поставить на учёт в онкодиспансер с результатами мрт. Кт и рентгеном ( но без колоноскопии и фгдс ), либо они нас отправят в поликлинику на фкс и фгдс ? Вдруг эта справка общая и нам колоноскопию нельзя делать ? Вдруг опухоль которая находится в 2 см от анального канала при колоноскопии повредят либо разнесут ? А если ее все таки нужно делать , обязаны ли они это сделать в самом онко либо они не обязаны и нам придётся ее делать в поликлинике где прикреплены ??? ? Спрашиваю тк когда я задавала вопрос про дообследование , здесь все врачи мне ответили при таком диагнозе : про обследования мрт таза , мрт брюшной полости , рентген лёгких ….никто не написал про фгдс и фкс . По протоколу какие обследования мы обязаны пройти в поликлинике чтобы нас поставили на учёт в онко диспансер ???

Возраст: 74

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При гистологическом подтверждении диагноза Вас уже неминуемо и в обязательном порядке поставят на учёт!!
При раке анального канала из дообследований обязательно нужно выполнить:
- МРТ таза с контрастом
- КТ лёгикх
- МСКТ ОБП с контрастом
Основа лечения такого заболевания - химиолучевая терапия в радикальной дозе, которая в подавляющем большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Эта опухоль хорошо лечится
Не понимаю, для чего нужно проходить ФГДС
Клиент
Владислав, нам не назначили кт лёгких , только р- гр ОГК

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Желательно выполнить КТ
Если колоноскопия уже выполнялись, то повторять ее не обязательно
Клиент
Владислав, не делали колоноскопию ! Сделали биопсию на осмотре у проктолога . Она обязательно нужна ???
Онколог, Маммолог
Тогда при раке анального канала она нужна строго обязательно
Клиент
Владислав, принято
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Клиент
Владислав, напишите пожалуйста имея опыт в этой медицинской сфере : правильно ли я понимаю что в своём регионе мы имеем право встать на учёт в областной онкологический диспансер г Иркутска имея прописку Иркутской области г Ангарска , тк по федеральному законодательству мы выбираем мед организацию своего региона ?
Онколог, Маммолог
да, всё верно, так как Вы прописаны в Иркутской области
проблем быть не должно
Клиент
Владислав, как я вам благодарна за поддержку
Клиент
Владислав, назначили рентген гр к , сделали флюорографию : заключение интерстициальная ? Полисегментарная пневмония пр легкого. Это не метастазы ? Температуры нет , кашля нет , редко легкое покашливание . Назначили глево 500 мг 2 р в день 7 дн , нужны ли уколы ??? делали мскт , заключение: образование анального канала , диффузные изменения паренхимы печени , перегиб желчного пузыря , это не метастазы ? Никогда не выпивала , жирное не ела , на печень не жаловалась .
Онколог, Маммолог
По брюшной полости метастазов нет
Такое заключение рентгенографии ОГК требует обязательного проведения МСКТ легких
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
При зно анального канала всегда назначается колоноскопия для оценки всего толстого кишечника, фгдс назначается всегда! Вне зависимости от гистогенеза опухоли для исключения рисков кровотечения и оценке слизистой желудка, дпк, пищевода.
Пройти обследования можно в любом учреждении, совсем необязательно проходить на базе онкодиспансера. Для оценки распространенности опухоли проводятся кт обп с ку, кт огк и мрт органов малого таза с ку.
После полного дообследования решается вопрос о тактике лечения.
При плоскоклеточном зно анального канала проводится химиолучевая терапия.
Клиент
Юлия Бабековна, назначили рентген гр к , сделали флюорографию : заключение интерстициальная ? Полисегментарная пневмония пр легкого. Это не метастазы ? Температуры нет , кашля нет , редко легкое покашливание . Назначили глево 500 мг 2 р в день 7 дн , нужны ли уколы ??? делали мскт , заключение: образование анального канала , диффузные изменения паренхимы печени , перегиб желчного пузыря , это не метастазы ? Никогда не выпивала , жирное не ела , на печень не жаловалась .
Онколог
Доброе утро! По описаниям нет никаких данных за метастазы, но пневмонию нужно пролечивать , пройти курс антибиотикотерапии с контролем общего анализа крови и срб. По-хорошему нужно проходить кт огк, не рентгенографию
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, благодарю ?
Онколог
Здравствуйте. Постановка на учёт будет осуществляться на основании полученной гистологии, по результатам которой установлено онкозаболевание. По поводу фкс: для проведения биопсии выполняется либо аноскопия, либо колоноскопия. У вас биопсия выполнена в ходе аноскопии, видимо поэтому дополнительно фкс не назначено. По поводу фгдс. Фгдс назначается при наличии жалоб для исключения эрозивных и язвенных процессов в желудке перед спец.лечением. В списке не отмечено галочкой мрт омт с кв - при данном заболевании его обязательно нужно пройти для правильного стадирования.
Клиент
Наталия,у нас наоборот в списке обследований фкс , вопрос можно ее не делать в поликлинике тк ожидание длительное и без наркоза
Онколог
Фкс лучше пройти, единственное при прохождении обследования биопсию повторно брать не нужно. Верификация уже есть
Клиент
Наталия, соглашусь
Клиент
Наталия, назначили рентген гр к , сделали флюорографию : заключение интерстициальная ? Полисегментарная пневмония пр легкого. Это не метастазы ? Температуры нет , кашля нет , редко легкое покашливание . Назначили глево 500 мг 2 р в день 7 дн , нужны ли уколы ??? делали мскт , заключение: образование анального канала , диффузные изменения паренхимы печени , перегиб желчного пузыря , это не метастазы ? Никогда не выпивала , жирное не ела , на печень не жаловалась .
Онколог
По мскт обп - данных за мтс нет. Рентген легких мало информативен в плане диагностики мтс поражения. На рентгенограмме данные за воспалительные изменения, которые требуют соответствующего лечения.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая то что диагноз подтвержден гистологически вас уже должны поставить на учет. ФГДС выполняется для исключения язвенных и эрозивных изменений желудка, колоноскопию выполняют для обследования других отделов толстого кишечника, опухоль не разнесут по кишечнику. Данные обследования можете пройти в любом медицинском учреждение. Далее по результатам всех обследований определяется тактика лечения.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Диагноз уже считается установленным при получении гистологического заключения. Соответственно идет сразу постановка на «Д-учет» в онкологическом учреждении.
Из дообследований нужно выполнить:
- мрт малого таза с ку
- кт органов грудной клетки
- кт брюшной полости с ку
- остеосцинтиграфия (по показаниям)
- мрт головного мозга (по показаниям)
Согласно клиническим рекомендациям не прописано про фгдс, колоноскопию (учитывая, что уже есть гистология). Но по показаниями эти обследования могут быть назначены.
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. Вас обязательно должны поставить на учет. Дообследование можно пройти где угодно.
Клиент
Андрей Владимирович, назначили рентген гр к , сделали флюорографию : заключение интерстициальная ? Полисегментарная пневмония пр легкого. Это не метастазы ? Температуры нет , кашля нет , редко легкое покашливание . Назначили глево 500 мг 2 р в день 7 дн , нужны ли уколы ??? делали мскт , заключение: образование анального канала , диффузные изменения паренхимы печени , перегиб желчного пузыря , это не метастазы ? Никогда не выпивала , жирное не ела , на печень не жаловалась .
Онколог, Хирург, Проктолог
Полисегментарная пневмония -это не метастазы. Это воспалительный процесс. При КТ брюшной полости тоже метастазы не описываете
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск