СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дуодено-гастральный рефлюкс

Полгода назад поставили эрозивный гастрит, лечилась де-нолом. В начале марта обратилась к врачу - диагноз хронический рефлюкс-гастрит. Прописали Антарейт и Итоприд - пью 20 дней, положительного эффекта не замечаю. Сильная боль, горечь и тошнота.

5 Апреля 2020·Просмотров: 4860·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , приложите протокол фгс и имеющиеся анализы , если есть .
К лечению добавьте мотилиум 10мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды , пантопразол 20 мг в сутки за пол часа до еды , дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки .
Строгая диета с исключением жирного , жареного , острого , копченых и маринованных продуктов , газированных напитков

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, Добрый день!
Большое спасибо за ответ.
Приложила фото результатов исследований. Диету стараюсь соблюдать, да. Дюспаталин пью, но только 1-2 раза в день.

Добавьте к лечению Урсосан 250 мг по 1 капс на ночь 1 месяц. УЗИ и фгдс с тестом на Н.Pylori повторить , так же сдать анализы крови на билирубин , алт, аст, Питание малыми порциями 5-6 раз в день , после еды не лежать , сдавливающую одежду не носить

Принятый ответ

Здравствуйте. при рефлюс-гастрите помимо данных препаратов необходимо добавить ингибиторы протонной помпы длительно, например. омепразол 20 мг по 1 к 2 р в день за 40 минут до еды, так как они снижают кислотность. соблюдаете диету? проводился ли анализ на хеликобактер пилори? УЗИ органов брюшной полости делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, добрый день!
Огромное спасибо за ответ.
Прикрепила фото результатов исследований. Это все, что есть.
Диету стараюсь соблюдать (на пару готовлю), иногда, конечно, нарушаю.

спасибо, я посмотрела! рекомендую дополнить исследования тестом на хеликобактер пилори, можно сдать кал методом ПЦР или дыхательный уреазный тест на эту бактерию и конечно контроль лечения эрозий -ЭГДС повторно. начните прием омепразола, как я писала ранее+ домперидон 10 мг 3 раза вдень за 30 минут до еды для нормализации перистальтики, смекту по 1 пакетику 3 раза в день - она снизит горечь. при сильно выраженном жжении альмагель через 1 час после еды и на ночь, урсодеоксихолевую кислоты 250 мг по 2 к на ночь и конечно диета!

Принятый ответ

Здравствуйте, есть результат последнего ФЭГДС.
При выявленном у Вас ДГР можно начать приём Урсосана по 1 капсуле на ночь, он нейтрализует негативное воздействие желчи на слизистую желудка, уберёт горечь во рту. Итомед оставить до 1 месяца, плюс Нольпазу 20 мг 1 т утром 5 недель. При изжоге альмагель по 1 Саше 3 раза в сутки и на ночь.
Лечебное питание по столу номер 5 по Певзнеру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, добрый день!
Огромное спасибо за ответ.
Прикрепила фото результатов проводимых исследований.
Подскажите, Альмагель можно заменить Фосфалюгелем?

Пожалуйста, посмотрела. По ФЭГДС у Вас эрозивный гастрит, который вероятно развился из-за постоянного заброса желчи, на фоне ДГР. При эрозиях в желудке Урсосан тогда пока не начинать.
К лечению добавьте Де-нол по 1 т 4 раза в сутки 4 недели, либо Сукральфат по 1 т 2 раза в сутки, но последний дороже. После того, как пролечите эрозии начните приём Урсосана, курс 2-3 месяца.
Также нужно сдать повторно УЗИ ОБП и кал методом ПЦР на Хеликобактер. При положительном результате проводить эрадикацию.
Пока диета стол номер 1 по Певзнеру, когда стихнет обострение переход на стол номер 5.

Прошу прощения а ФЭГДС от 19 года? То есть те эрозии Вы уже пролечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анна, да, делала в конце августа 2019 года.
Повторно я не делала...сложно сказать, пролечила ли...Но назначенное от эрозий лечение не прекращала до февраля

Поняла Вас, в таком случае если курс лечения эрозий Вы прошли, можно добавить аккуратно Урсосан по 1 капсуле 250 мг на ночь, затем при условии хорошей переносимости увеличить до 2 к также на ночь. Альмагель можете заменить на фосфалюгель также 3 раза в сутки и на ночь, затем по требованию.

Принятый ответ

Добрый день!А на хеликобактерную инфекцию проверялись?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна, добрый день!
Прикрепила фото результатов проводимых исследований. Это все, что есть

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Принятый ответ

ЗДравствуйте! Добавьте к лечению Пантопразол (40мг) по 1 табл уром натощак или наночь 1 месяц, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц.. Здоровья Вам и удачи!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.