Консультация гастроэнтеролога /

Дуодено-гастральный рефлюкс — вопрос №234834

4191 просмотр

Полгода назад поставили эрозивный гастрит, лечилась де-нолом. В начале марта обратилась к врачу - диагноз хронический рефлюкс-гастрит. Прописали Антарейт и Итоприд - пью 20 дней, положительного эффекта не замечаю. Сильная боль, горечь и тошнота.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , приложите протокол фгс и имеющиеся анализы , если есть .
К лечению добавьте мотилиум 10мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды , пантопразол 20 мг в сутки за пол часа до еды , дюспаталин 200 мг 3 раза в сутки .
Строгая диета с исключением жирного , жареного , острого , копченых и маринованных продуктов , газированных напитков
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, Добрый день!
Большое спасибо за ответ.
Приложила фото результатов исследований. Диету стараюсь соблюдать, да. Дюспаталин пью, но только 1-2 раза в день.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добавьте к лечению Урсосан 250 мг по 1 капс на ночь 1 месяц. УЗИ и фгдс с тестом на Н.Pylori повторить , так же сдать анализы крови на билирубин , алт, аст, Питание малыми порциями 5-6 раз в день , после еды не лежать , сдавливающую одежду не носить
Терапевт
Здравствуйте. при рефлюс-гастрите помимо данных препаратов необходимо добавить ингибиторы протонной помпы длительно, например. омепразол 20 мг по 1 к 2 р в день за 40 минут до еды, так как они снижают кислотность. соблюдаете диету? проводился ли анализ на хеликобактер пилори? УЗИ органов брюшной полости делали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день!
Огромное спасибо за ответ.
Прикрепила фото результатов исследований. Это все, что есть.
Диету стараюсь соблюдать (на пару готовлю), иногда, конечно, нарушаю.
Терапевт
спасибо, я посмотрела! рекомендую дополнить исследования тестом на хеликобактер пилори, можно сдать кал методом ПЦР или дыхательный уреазный тест на эту бактерию и конечно контроль лечения эрозий -ЭГДС повторно. начните прием омепразола, как я писала ранее+ домперидон 10 мг 3 раза вдень за 30 минут до еды для нормализации перистальтики, смекту по 1 пакетику 3 раза в день - она снизит горечь. при сильно выраженном жжении альмагель через 1 час после еды и на ночь, урсодеоксихолевую кислоты 250 мг по 2 к на ночь и конечно диета!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, есть результат последнего ФЭГДС.
При выявленном у Вас ДГР можно начать приём Урсосана по 1 капсуле на ночь, он нейтрализует негативное воздействие желчи на слизистую желудка, уберёт горечь во рту. Итомед оставить до 1 месяца, плюс Нольпазу 20 мг 1 т утром 5 недель. При изжоге альмагель по 1 Саше 3 раза в сутки и на ночь.
Лечебное питание по столу номер 5 по Певзнеру.
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день!
Огромное спасибо за ответ.
Прикрепила фото результатов проводимых исследований.
Подскажите, Альмагель можно заменить Фосфалюгелем?
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста, посмотрела. По ФЭГДС у Вас эрозивный гастрит, который вероятно развился из-за постоянного заброса желчи, на фоне ДГР. При эрозиях в желудке Урсосан тогда пока не начинать.
К лечению добавьте Де-нол по 1 т 4 раза в сутки 4 недели, либо Сукральфат по 1 т 2 раза в сутки, но последний дороже. После того, как пролечите эрозии начните приём Урсосана, курс 2-3 месяца.
Также нужно сдать повторно УЗИ ОБП и кал методом ПЦР на Хеликобактер. При положительном результате проводить эрадикацию.
Пока диета стол номер 1 по Певзнеру, когда стихнет обострение переход на стол номер 5.
Терапевт, Кардиолог
Прошу прощения а ФЭГДС от 19 года? То есть те эрозии Вы уже пролечили?
Клиент
Анна, да, делала в конце августа 2019 года.
Повторно я не делала...сложно сказать, пролечила ли...Но назначенное от эрозий лечение не прекращала до февраля
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас, в таком случае если курс лечения эрозий Вы прошли, можно добавить аккуратно Урсосан по 1 капсуле 250 мг на ночь, затем при условии хорошей переносимости увеличить до 2 к также на ночь. Альмагель можете заменить на фосфалюгель также 3 раза в сутки и на ночь, затем по требованию.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!А на хеликобактерную инфекцию проверялись?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день!
Прикрепила фото результатов проводимых исследований. Это все, что есть
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Добавьте к лечению Пантопразол (40мг) по 1 табл уром натощак или наночь 1 месяц, Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц.. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель без температуры
15 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Боль в животе, температура и головная боль
24 сентября 2024
Фёдор
Вопрос закрыт
Чешется стопа ноги
7 ноября 2024
Мустафа, Грозный
Вопрос закрыт
Киста на яичнике
4 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва