Что вас беспокоит?
Боль в паху
Добрый день Уже не знаю, к кому обратить с этим вопросом: беспокоит боль при дефекации (в 80%), при наклоне вперед (иногда), при кашле/чихании (иногжа) в выделенной области ( картинка область). Прошёл УЗИ (УЗИ на предмет грыжи) и обследование хирурга (сказал, что нет грыжи, как и по УЗИ все смыкается где нужнокак нужно). Так же прикладываю все исследования, которые могут помочь с пониманием проблемы или, хотя бы, для того, чтобы понять куда копать. Дискомфорт ещё в начале года появился, но выраженные болевой синдром более полутора месяцев, может да же больше. Боль не постоянная. В той же облати беспокоит кишечник, поэтому прошёл курс лечения и сделал колоноскопию. Так же пролечился у уролога (в простате есть кальцинацты и были бактерии, пропил 10 дней антибиотиков и курс свечей). Не могу понять, как это вообще связано с дефекацией, так как боль не постоянная, когда промывал кишечник её почти не было. при этом поднывание в той области сидя присутствует часто, может при натуживании просто усиливается. Результаты МРТ пояснично-копчикового отдела так же прикладываю. Опасаюсь за скользящую грыжу или что она куда-нибудь в другую сторону пошла, типа в мочевой пузырь (не знаю, возможно ли такое) или какую-то непроходимость. Может можно как-то исключить какие-то вещи, например, завтра пойду к урологу и сдам анализы по простате и на предмет цистита, чтобы это исключить, а как вот исключить нейропатии или ещё что-то не знаю. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото в данной области у Вас имеется рубец после ранее перенесенной операции, скорее всего данные не постоянные боли связаны со спайками в брюшной полости.
Периодически, при наклонах, дефекации, кишка перистальтирует, спайки натягивается возникает боль.
Также возможно боли связаны с иррадиацией от поясничного отдела позновочника в виду измени по мрт.
Сейчас можно попробовать на область болезненности физиолечение ультразвук с лидокаином и гидрокортизоном, магнитотерапия.
Свечи Диклофенак 2 раза в день 5 дней, свечи Лонгидаза 1 свеча 1 раз в три дня, курс 10 свечей.
Грыжи у Вас нет, так как врачи Вам её исключили, грыжа это выпячивание на передней брюшной стенке и уйти в другое место, даже если она скользящая, а мы уже обсуждали здесь Ваш вопрос, они не может, это все также грыжа и выпячивание на передней брюшной стенке. Для Вас в этой грыже ничего не меняется, это особенность при проведении операции у хирурга.
Здоровья
Елизавета Александровна, добрый день
1. "у Вас имеется рубец после ранее перенесенной операции, скорее всего данные не постоянные боли связаны со спайками в брюшной полости" - тут штука такая, боль пошла не от храма, а к нему, изначально она появилась чуть правее и ниже пупка. В самой кишке точно ничего нет, эндоскопист подтвердил, сказал что очень качественно все сделано. Плюс операция была очень давно, а боль только появилась. Такое может быть?
2. "Также возможно боли связаны с иррадиацией от поясничного отдела позновочника в виду измени по мрт." - тут опять же, эта ситуация давняя, а боли только появились
3. Проходил курс из 10 физио BTL на эту область, результат нулевой. Скорее да же кишечник стал хуэе после этого.
Подскажите, как можно исключить те или иные патологии? Например, если это нейропатия, то может какая-нибудь аркоксия. Если помогла, то не кишечник или что-то в таком духе? Просто это ноющее состояние очень сильно раздражает и мешает нормально жить(
1.может быть и от шрама и к шраму, так как спайки после операции могут появиться в любом отделе брюшной полости и по характеру боли от чего или к чему спайки не исключаются
2.если такая ситуация давно, тем более может быть иррадиация болей, так как изменения могут прогрессировать
Ударно волновая терапия в данном случае на мой взгляд не совсем была уместна, поэтому могло больше заболеть
Елизавета Александровна,
1. а то, что операция была лет 14 назад это не слишком давно? Плюс за эти 14 лет были колоноскопии, с промыванием кишечника, т.е. нагрузки были разные и тяжести и ничего не было, а тут на ровном месте появилось?
2. как можно это исключить?
Елизавета Александровна, ударно-волновой не было, неправильно выразился
1. Нет, не поздно, после перенесенной операции спайки образуются и могут себя проявить в любом возрасте. Спайки образуются не в кишечнике, а в брюшной полости.
2. Спаечная болезнь диагноз исключения, если все хорошо по исследованиям , но боли сохраняются, можно думать про спайки.
Btl физио терапия это ударно волновая терапия, или мы говорим о разных процедурах.
Елизавета Александровна, btl это магнитами. Если это спайки, то что делать?
Написала выше в первом сообщении.
Но я бы рекомендовала все таки проконсультироваться повторно/первично у невролога лишним не будет.
Елизавета Александровна,
Свечи Диклофенак 2 раза в день 5 дней, свечи Лонгидаза 1 свеча 1 раз в три дня, курс 10 свечей. - верно?
Правильно понимаю, что очно идти к хирургу смысла нет?
Да, то что указано. Ещё можете добавить средства для моторики, если не принимали таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Дицетел 1 таб х 2 раза в день 10 дней.
Нет, по описанию хирургической патологии у Вас нет.
Елизавета Александровна, скажите, а простата, например, воспаление в её правой доле или кальцинаты в ней могут давать такие боли? В моче есть немного эритроцитов
Не думаю, но это лучше уточнить у уролога
Принятый ответ
Александр, здравствуйте ?
Операции на брюшной полости были?
Дмитрий Юрьевич, добрый
аппендицит только
Как давно была операция?
И как давно появились текущие жалобы?
Дмитрий Юрьевич, операция лет 12 назад. Боли начали по не многу появляться с января. Как сейчас уже около 2-х месяцев
Какое лечение получаете на данный момент?
Дмитрий Юрьевич, дюспаталин и всё
У врача-гастроэнтеролога Вы были?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть ли связь болей с погрешностью диеты?
Лечение гастроэнтеролога проводите?
Шахин Гаджиевич, по факту на диете, немного от неё отхожу, но в целом почт ивсе домашнее. Лечение начал только дюспаталином, остальное на днях куплю и начну, хотел исключить хирургические паталогии, так как анализы кала особо с улькависом не сдашь
Если Вы под хирургической патологии подраразумеваете грыжу, то грыжа исключена ( любой вид грыжи).хирургической патологии нет
Я думаю периодические боли связаны с воспалением подвздошной кишки, необходимо лечение у гастроэнтеролога
Шахин Гаджиевич, скажите, а простата, например, воспаление в её правой доле или кальцинаты в ней могут давать такие боли? В моче есть немного эритроцитов
По анализу мочи все нормально, нет никаких отклонений..если активный воспалительный процесс есть,то возможно и будут боли
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад2 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 4 часа назад23 ответа