Назначение лечения после МРТ — вопрос №2349657

Здравствуйте
Не прикрепилось обследование

Здравствуйте!
По результатам МРТ протрузия умеренного размера, сужает правое межпозвонковое отверстие, но корешковой компрессии не описывают.
Спондилоартроз-возрастные изменения в суставах позвоночника.
Отклонение копчика и клиновидность либо врожденное, либо следствие травмы(падения).
Чем уже лечились? как давно беспокоят боли?

Здравствуйте
Критичного ничего не описано по результату диагностики
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Здравствуйте! По МРТ небольшая протрузия. Она не сдавливает нервный корешок и не может вызвать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
Это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка.
Местно гель с нпвс, например, диклофенак

Здравствуйте.
У вас имеется ряд изменений
Клиновидная деформация позвонков — это деформация, которая представляет собой кости клиновидной формы с недоформированной либо разрушенной второй половиной (или врождённое или посттравматическое изменение).
Люмбализация - это врожденный порок развития позвоночника, при котором происходит формирование дополнительного поясничного позвонка, не сросшегося в единую кость с остальным крестцом.
Протрузия - это выпячивание или смещение, которое расположено между позвонками диска и распространяется за границы межпозвоночного пространства.

Для купирования ваших жалоб возможно использование препаратов которые уменьшают болевой синдром. Так по клиническим рекомендациям, возможно назначение следующих препаратов:
- Лорноксикам (Ксефокам) 8 – 16 мг 1т. 2 – 3 раза в сутки до 7 дней; при этом необходимо прикрывать ЖКТ приемом ИПП омепразола 40 мг натощак в дни приема препаратов этой группы;
- миорелаксанты – толперизон 150 мг 1-2 р/д или тизанидин 2-4 мг 1-2 р/д (с осторожностью при вождении, работе с движущимися объектами и т.д.).

Для профилактики обострения боли в спине рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), выполнение длительных статических нагрузок (например сидение и пребывание в неудобном положении и др.) и переохлаждения.
Рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой, лечебное плавание в бассейне, йогой, что укрепит мышцы спины и создаст хороший мышечный корсет.