Что вас беспокоит?
Лечить или удалять
Добрый день. . Папе 57 лет, сейчас болеет онкологией рак легкого ,проходит химию . Несколько лет появилась на голове шишка ,в поликлинике сказали срочности в удалении нет . Она не беспокоила ,весной папа делал машину в яме и говорит ударился шишкой и она немного стала мокнуть ,потом вроде прошло . И этой же весной обнаружили рак и общее самочувствие ухудшилось . Шишка стала немного расти и сново мокнет ,она не болит . Теплая на ощупь ,выглядит воспаленной . Папа недавно переболел пневмонией и по этому поводу принимал панцеф ,шишка на некоторое время утихала . Теперь снова течет . Я так понимаю ее надо удалять или можно лечить ? Можно ли в период лечения химией удалять или лечить ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографию области с уплотнением.
Антон Андреевич, загрузила
Судя по внешнему виду, не могу исключить, что у Вашего папы образовалась атерома - киста сальной железы, которая осложнилась инфицированием с нагноением.
Рекомендую Вам сегодня же обратиться к хирургу для очного осмотра. При необходимости под местной анестезией доктор сделает небольшой надрез, удалит содержимое атеромы, по возможности сразу с капсулой (во избежание рецидива). Если к доктору записи не будет, обращайтесь как экстренный пациент, объяснив в регистратуре свою ситуацию, Вас примут без записи.
В настоящий момент можете принять НПВП, имеющийся у Вас в аптечке (Нурофен, Найз или аналог), на область красноты положить повязку с мазью левомеколь.
Будьте здоровы!
Антон Андреевич, вот на атерому больше всего похоже .
Антон Андреевич, папа сегодня на химии . Это не помеха для вскрытия ?
По внешнему виду лично у меня складывается именно такое ощущение.
Если мы говорим с Вами про нагноение - это экстренная ситуация, проводимая химиотерапия для этого противопоказанием не является.
Антон Андреевич, сейчас показали онкологу шишку ,сказал что ее воспаление связано с онкологическим процессом и советует ее не трогать ?♀️ но скажу так что онколог с области в маленьком городке,насколько он компетентен,я не знаю
Может быть, на очном осмотре доктору виднее. Спорить не стану.
Хирургу я всё же бы постарался показаться сегодня -завтра.
А какой диагноз ставит онколог в отношении данной шишки?
Антон Андреевич, была у хирурга,сказал привозить и вскрывать
Вот с этим мнением я согласен на 100%
Антон Андреевич, здравствуйте,возили папу к хирургу . Я так поняла он шприцом набирал ее содержимое ( со слов мамы) . И сказал что это не атерома. Конкретного диагноза не было сказано,говорит ее трогать нельзя и прикладывать бетадин ?♀️ он связывает осложнение с онкологией . У папы метастазы по всему организму ,в том числе по Пэт кт и в мягких тканях. Возможно это спровоцировало рост шишки. Кстати ,я нашла шишку три месяца назад ,вот тогда она только впервые покраснела . Фото прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото похоже на пиогенную гранулему. Она развивается при хроническом воспалении.
Лечение оперативное.
Для этого нужно обратиться к хирургу в поликлинику , и взять направление в стационар.
По моему мнению амбулаторно её трудно будет удалить.
Госпитализацию в хирургический стационар надо согласовать с онкологом, чтобы следующая химиотерапия не наладилась на период госпитализации.
Желаю выздоровления!
Игорь, сегодня химия ,следующая через 21 день . Когда лучше госпитализировать ,если через неделю после химии ? Гемоглобин 100
Игорь, подскажите ,обычно наркоз местный или общий ?
Нужно будет несколько дней на восстановление после сеанса химиотерапии, примерно - 1 Нед.
Можно этот срок согласовать с онкологом.
Наркоз может быть комбинированный- местный и внутривенный , например
Игорь, здравствуйте.на очном осмотре сказали не трогать
А какой поставили диагноз?
Игорь, конкретного не сказал ?♀️сказал связь с онкологией
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото сложно сказать что это за шишка, учитывая что она была ещё до травматизации. Возможно была себорейная кератома, которая при травматизации стала так выглядеть.
В любом случае Вам нужно обратиться к дерматологу для осмотра и проведения дерматоскопии и затем данное образование следует удалить.
До похода к дерматологу, обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем раствор Бетадина, по возможности под повязку.
Поход к дерматологу не откладывайте.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, здравствуйте,на Очном осмотре сказали не трогать ,только раствор бетадина
Используйте то что рекомендовали на осмотре, дальнейшая тактика по результатам биопсии, я думаю Вам её в
взяли
Елизавета Александровна, не брали биопсию
Тогда получается Вы остались без диагноза относительно шишки.
Принятый ответ
Здравствуйте ?
К сожалению, по фото, в данном случае, установить диагноз не представляется возможным.
С целью дифференциальной диагностики рекомендую обратиться к врачу-хирургу (лучше в стационар ?) и удалить ❌ образование, по возможности.
Здоровья папе ⚕️
Дмитрий Юрьевич, на очном осмотре сказали удалять нельзя ( спасибо ?
Почему?
Чем обосновали отказ?
Дмитрий Юрьевич, сказал что связь с онкологией . Промыли ,набрал содержимое шприцом . Папа даже не ощутил прокол . Сказал что не атерома.
Анализ содержимого взяли?
Результаты пришли?
Дмитрий Юрьевич, нет ,мы в области . И я перепутала эта шишка появилась не два года назад ,а весной как обнаружили рак легкого
То есть взяли пункцию и никуда содержимое не направили?!
Это неправильно!
Нужно сделать хотя бы исследование содержимого или часть взят на гистологию!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 201916 ответов
- 8 Декабря 20201 ответ
- 28 Марта 20214 ответа