Консультация гастроэнтеролога /

Боли слева и справа в подреберье — вопрос №2351787

124 просмотра

Боли в животе, боли слева и справа в подреберье, ощущение горечи во рту,тошнота. Анализы крови в норме.по узи застой желчи

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите Узи брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Начните прием нольпаза 20мг 2р за 30 мин до еды месяц
Урсосан 250 мг на ночь 2мес
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, скажите, что у Вас со стулом?
Есть ли метеоризм?
Есть ли связь с едой данных болей?
Как давно эти жалобы у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, 12 недели, пью креон 10000, бускопан, энтерол, фосфалюгель
Клиент
Елена Николаевна, метеорита нет, с едой не связано
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А со стулом что у Вас?
Вам нужно прежде всего обратить внимание на кишечник.. По копрограмме есть признаки дисбаланса кишечной микробиоты.
На фекальный кальпротектин не сдавали?
Вы можете результат узи прикрепить?
Клиент
Елена Николаевна, со стулом или кашистый или диарея, кальпртектин не сдавала.узи могу прикрепить позже
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас к данной терапии обязательно подключите альфаксим 400 мг три раза в день (14 дней)
Если после альфаксима стул не нормализуется, тогда сдайте фекальный кальпротектин.
Узи прикрепите, я посмотрю.
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела.
Панкреатит- не уверена.
Скажите, а на фоне данного лечения отмечаеие улучшение?
Клиент
Елена Николаевна, не особо. Скажите нужно ли сдать панкреатическую амилазу?или это больше в кишечнике проблемы? И нужно ли делать фгдс?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
У Вас с большей долей вероятности билиарная дисфункция, так как есть забросы желчи в желудок- вы чувствуете горечь во рту , функциональная диспепсия- вздутие и тошнота и конечно с кишечником нужно разбираться.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В идеале нужно смотреть
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист методом парасепт трехкратно
Сдать биохимический анализ крови
АСТ, АЛТ, ГГТП, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, АМИЛАЗА ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ, ЛИПАЗА
поткопрограмме большое количество патогенной флоры, это косвенные признаки СИБР.

Возможно есть воспаление в кишечнике.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас я бы порекомендовала такое лечение
Рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
Пепсан Р в Саше три раза за 30 мин до еды(1 месяц)
Бускопан, энтерол оставить.
Подключаем альфаксим 400 мг три раза (14 дней)
Но или анализы сдавайте или же сначала корректируйте лечение, а затем после курса лечения дообследоваться уже
Клиент
Елена Николаевна, спасибо за рекомендации
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Виктория!
По вашему описанию и анализу копрограммы можно предположить что это сибр - синдром избыточного бактериального роста
Можно дообследоваться:
Кал на фекальный кальпротектин
Биохимия алт АСТ билирубин щф ггтп холестерин Срб амилаза
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Какие-нибудь препараты принимаете сейчас?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, здравствуйте, принимаю креон ,фосфалюгель, бускопан, энтерол
Клиент
Анастасия Андреевна, биохимия в норме
Терапевт, Гастроэнтеролог
Эффект есть от препаратов?
Подключите рабепразол 20 мг за 30 мин до еды 1 месяц
И сдайте водородно-метановый дыхательный тест на сибр. Если будет положительный, то альфа-нормикс 400 мг 3 р в сут 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит писюн у собаки большой породы
9 сентября 2019
Людмила
Вопрос закрыт
Почему болит нога после перелома
12 апреля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в клиторе при стимуляции
15 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК и Биохим анализ крови
28 июня 2024
Александр, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва