Гемморой? Боль при дефекации. Тянет в задний проход при движении — вопрос №2352752

Здравствуйте, Татьяна.
Судя по фото и симптомам Вас беспокоит передняя анальная трещина и обострение наружного геморроя.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Флебодиа 600 мг 1р.д 1мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи Прокто-гливенол 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку и после дефекации. Интервал между введением свечей (натальсид и прокто-гливенол) 2часа
- мазь постеризан 2р.д на область ануса и в в анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться .
Все препараты можно при гв
Будьте здоровы!

Здравствуйте , Татьяна !
Да , Вы правы по поводу диагноза , у Вас действительно имеет место анальная трещина , через которую прошла инфекция и кожа в области заднего прохода воспалена .
Если бы не грудное вскармливание(ГВ) , то не было бы
проблем , написал бы я Вам полноценное лечение и ожидали бы получить хороший результат !
Но при ГВ, да бы не наносить вред ребенку очень многие важные препараты для лечения трещины
противопоказаны !
Основная причина , препятствующая заживлению анальных трещин это спазм анального сфинктера ! Создаётся порочный круг : ТРЕЩИНА И БОЛИ НЕ ДАЮТ РАССЛАМЛЯТЬСЯ СФИНКТЕРУ , ПОТОМУ СПАЗМ СОХРАНЯЕТСЯ , А ЗАЖИВЛЕНИЕ НЕ ПРОИСХОДИТ ПОКА СФИНКТЕР СПАЗМИРОВАН !
Вот , чтобы устранить этот порочный круг назначить нужно препарат РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ который снимает спазм сфинктера , но к сожалению его применение при ГВ не допустимо !
Так же противопоказано применение таких препаратов как ФЛЕБОДИА, ДЕТРАЛЕКС для снятия явлений застоя в венах !

Что делать ?
Придётся пока полечится теми препаратами которые допустимы при ГВ , ну а далее , если повезёт трещинка заживет , то и хорошо , а если нет , то придётся просто временными мерами обходится до конца периода ГВ и потом начать полноценное лечение !

Какое лечение можно сейчас ?

- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;

- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ АДВАНС , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ
СВЕЧ 7 ДНЕЙ(Беременным женщинам и кормящим матерям этот препарат назначается , в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный незначительный , теоретически возможный риск для плода или ребенка );
- ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ МАЗЬ РЕЛИФ АДВАНС МОЖНО ЗАМЕНИТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ НА 2 НЕДЕЛИ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ,И ЕСЛИ ТЕМ НЕ МЕНЕЕ БУДЕТ
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Это всё , что могу написать по Вашему вопросу !
Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте. Тромбоза в вашем случае нет, обострения геморроя тоже. Несколько полнокровные геморроидальные сплетения. Специального лечения не требуют. Болевой синдром вероятно связан с трещиной. Можно использовать свечи или мазь с анестетиком, например Проктозан, Проктогливенол, Релиф-адванс и свечи Метилурациловые.

Здравствуйте,Татьяна!

Судя по вашему описанию, вы, возможно, столкнулись с несколькими проблемами, связанными с родами и восстановлением после них. Боль и дискомфорт в области ануса могут быть результатом различных состояний, таких как:


1. Анальные трещины: Они могут возникать после родов, особенно если у вас подвержены запорам или если были напряженные потуги.
2. Геморрой: Учитывая, что вы видите синеву и испытываете боль, это также может быть геморрой, особенно если у вас может быть предрасположенность.
3. Послеоперационная боль: Швы на слизистой также могут давать о себе знать, прибавляя дискомфорта.

Возможные действия и рекомендации

1. Гигиена:
- Поддерживайте область ануса в чистоте. Можно использовать тёплую воду для подмывания, избегая мыла, которое может вызывать раздражение.

2.Теплые ванночки:
- Принимайте сидячие ванны с теплой водой. Это может помочь облегчить боль и улучшить кровообращение.

3. Локальное лечение:
- **Кремы и мази**: Можно использовать такие препараты, как "Гепариновая мазь" или "Релиф", которые помогают при геморрое и трещинах. Убедитесь, что они безопасны для использования при грудном вскармливании.
- Алоэ вера: Гель алоэ вера может помочь успокоить воспаление.

4. Устранение запоров:
- Следите за своим рационом, включайте в него достаточное количество клетчатки (фрукты, овощи, злаки) и пейте достаточно воды. Это поможет избежать запоров и уменьшит напряжение во время дефекации.

5. Обезболивающие:
- Если боль сильная, можно рассмотреть возможность приема препаратов парацетамола. Убедитесь в совместимости с грудным вскармливанием.

Когда обратиться к врачу

Если болевые ощущения продолжаются или усиливаются, появляется жар, или если вы видите значительное кровотечение, важно обратиться к врачу. Осмотр специалиста необходим для правильной диагностики и назначения лечения.

Наиболее вероятно, что ваше состояние связано с анальными трещинами и геморроем, и многие из указанных методов могут помочь. Однако важно наблюдать за симптомами и при необходимости обращаться за медицинской помощью. Желаю вам скорейшего выздоровления и комфортного восстановления после родов!