Что вас беспокоит?
Как носить ортез
Скажите пожалуйста. Перелом псевдо Джонса. Врач рекомендовал снять гипс на 10й день и перейти на ортез( фото прилагаю). Вопрос: Как правильно в нем ходить, что носить на второй ноге,чтобы избежать перекоса.,на ночь бинтовать ли эластичным бинтом на всякий случай? И какую нагрузку в ортезе можно давать на ногу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите фото рентгенограмм. Псевдо Джонсы - они разные бывают. Нужно видеть перелом.
Константин Эдуардович, Прикрепила
Понятно.
На второй ноге носите что-то с толстой подошвой, но перекоса не избежать.
на ночь бинтовать ли эластичным бинтом на всякий случай? - не повредит.
И какую нагрузку в ортезе можно давать на ногу? - а никакой пока нельзя.
Можно ставить ногу на пол под собственным весом и всё. Опираться нельзя.
Через 4 недели после травмы сделаете контрольный снимок и если там сращение, то ортез уже не нужен.
Уже без него расхаживаться нужно.
Если не полностью срослось, то разрешат нагрузку примерно 25% от обычной ещё на пару недель в ортезе.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Константин Эдуардович, я не очень поняла,какой смысл в ортезе,если в нем не наступать на ногу?
Не знаю, какой. Я Вам его не рекомендовал.
Но на ногу наступать точно нельзя. Перелом только начал срастаться.
Принятый ответ
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом основания 5 плюсневой кости без смещения .Показано консервативное лечение:
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;Возможно в ортезе жесткой фиксации
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
P.s. осевые нагрузки запрещены даже в ортезе
Расул Маденядович, Спасибо. Вопрос был совсем другой…
да.но даже в ортезе запрещены осевые нагрузки при таком переломе,для избежания вторичного смещения отломков
Принятый ответ
Здравствуйте, при таком переломе показана надежная гипсовая иммобилизация сроком на 6 нед. Никаких ортезов и тем более ходьбы.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 202017 ответов
- 29 Августа 20201 ответ
- 24 Октября 20201 ответ