Консультация педиатра /

Высыпания — вопрос №2358029

95 просмотров

Здравствуйте!

Мы отпраздновали ребенку 1 год, был достаточно большой праздник. На следующий день отправились в другой город. Дорога заняла 2 дня (с ночной остановкой в отеле).


1 день
По приезду в город ( утром) , Ночью поднялась температура , почти 39. Сразу сбили её, но через 15-20 минут она снова поднялась. Так продолжалось всю ночь.

2 день
Утром пошли к педиатру.
Симптомы :температура, зев геперимирован (энантема на дужках и миндалинах), миндалины гиперемированы, при плаче осиплость голоса.
Лечение :
ингаляция Пульмикорт 0,5 2 р/д 5 дней
Кипферон свечи 2 р/д 5 дней
Жаропонижающее по требованию

3 день
Температура поднималась максимум 1-2 раза за день.
Симптомы : кашель с мокротой, покраснение вокруг ануса ( использовали судокрем), слезотечение и легкое покраснение в левом глазу. Жидкий стул до 4 раз в сутки, появление заложенности в носу

4 день
Пошли снова к врачу.
Симптомы : кашель с мокротой, увеличенное покраснение вокруг ануса, слезотечение в левом глазу, жидки стул, но уже 2-3 раза в день, заложенность в носу
Заключение : видимые слизистые , миндалины, зев гиперемированы.
Лечение :
кипферон увеличен до 10 дней
Энтерофурил (так как стали принимать) - 5 дней
Ингаляции увеличены на 2 дня
Називин в нос 2 кап 2 раза 3-5 дней
Офтальмоферон 2 кап 5 дней

Вопрос:
Правильно ли назначено лечение ?
У ребенка вокруг ануса появились маленькие гнойнички. Мы старается держать попу *по ветру*, мажем судокремом, но становится только хуже.
Может ли быть это аллергическая реакция на свечи Кипферон?
Мнения двух врачей абсолютно разные. Кто-то говорит что это а/р , кто-то, что это сопровождение вируса.
Ребенок капризный при водных процедурах.
Сейчас помазали попу Банеоцином и выпили капли Финицитол.



Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Кипферон, Офтальмоферон - отменяйте, они поддерживают температуру. Фото гнойничков прикрепите посмотрю. Энтерофурил при вирусной этиологии не нужен, его отменять можно сразу. В глаза капли Окомистин. Есл кашель не сухой и не лающий, то не нужен Пульмикорт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите пожалуйста, я прикрепила фото

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, протирать раствором Мирамистин, разрешен с рождения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Ингаляции с Пульмикортом точно отменить (так как кашель влажный )
Отпаивать водой ,комроты 40 мл на кг в сутки

Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин беби в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

В Глаза капать Окомистин 4 раза в день на 7 дней

рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Сейчас делать воздушные ванны ,чаще менять памперс ,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.
Это раздражение и скорее всего присоединение бактериальной инфекции (если есть гнойнички )

Кипферон не вставлять
Энтерофурил это кишечный антибиотик давать только при подтверждение бактериальной инфекции,сейчас не нужен
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Свечи кипферон желательно убрать, они только способствуют раздражению ануса, а эффективность не доказана.
Слезотечение из-за заложенности носа. Носик вылечите и слезотечение пройдёт.
Энтерофурил на вирусную инфекцию не воздействует, но если уже начали, то до 5 дней оставьте. Далее давайте малышу бак сет бэби 5 дней.
Соблюдение диеты 10 дней.
Ингаляции с Пульмикортом убрать.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Кипферон препарат без доказанной эффективности. Отменить его, и да, реакцию раздражительную может вызывать.

Продолжайте наносить на перианальную область судокрем, исключить использование влажных салфеток.

Энтерофурил назначается при бактериальных инфекциях, прожилках крови в стуле. Он не нужен.

Пульмикорт назначается при лающем кашле, одышке. Не на каждый кашель. Если в легких чисто и таких симптомов нет, он не показан.

Офтальмоферон так же препарат без доказанной эффективности.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.


Если малышу не будет лучше, сдайте общий анализ крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечиться далее и не понятно от чего
13 декабря 2021
Денис
Вопрос закрыт
Опять болит горло
15 февраля 2022
Екатерина, Владимир
Вопрос закрыт
Какой диагноз
19 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита