Что вас беспокоит?
Тестостерон
Мы в эко ( есть эмбрионы,возможно понадобится еще стимуляция) Спермограмма. Мар 2%,вязкость 15см,жизнерадостных 11%,остальные с поталогией. Вопрос: муж занимается спортом,хочет поколоть сустанон 250 и мастерон пропианат ,насколько опасно в нашем случае?
Принятый ответ
День добрый.
ЗГТ при планировании беременности будет опсно для сперматогенеза!!! В "спортивном плане" эффект возможно и будет, а вот на зачатие это не скажется в лучшую сторону!
При этом и так есть отклонения - морфология 2% - тератозооспермия!
морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% по строгим критериям Крюгера (минимальное значение для естественного зачатия, у вас - уже 2%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Кроме того нужно понимать показатели концентрации и подвижности, и ЗГТ также может отрицательно сказаться на эти показатели.
!!! Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и в частности ТЕРАТОЗООСПЕРМИИ, тем более "у спортсмена",), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию...сауны, бани, горячие ванны..Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе, сидячая работа, застой в малом тазу (в т.ч. варикоз), болезни с высокой температурой...причин много, нужно постепенно всё проверять исключать. Так что как минимум, перепроверить еще раз спермограмму, в следущий раз может быть совсем другая картина.
А для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула потенциал "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.
Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте,спасибо за такой развернутый ответ ,при подготовке к эко все сдавал ,кроме гармонов и УЗИ. У нас нет задачи естественно беременнеть ( я сама набор диагнозов ) витамины да ему прописали ,он все пил кроме а ,врач добавил А ,сейчас и его пропил. Тогда вопрос по варикоцели ,если его осматривал андролог этого недостаточно что бы выявить ?
Дмитрий Владимирович, а питание да тоже правильное,работа сидячая,но в спорт зал ходит давно , и 4 раза в неделю. Когда сдавал Спермограмму был уже полтора года как на здоровом образе жизни . но получили то что получили(
Лучше сделать УЗИ мошонки с доплером. Порой даже "субклиническое" (незаметное, бессимптомное) варикоцеле бывает причиной патоспермии. Тем более при повышенных физ. нагрузках (повышение внутрибрюш. давления усиливает обратный ток крови по сосудам лозовидных сплетений и мошонки, нарушает клапанный аппарат). Одна из причин варикоцеле.
Дмитрий Владимирович, спасибо большое сделаем
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего колоть не нужно. Это негативно сказывается. У Вас я так поняла тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать следующий курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Галина Александровна, спасибо большое) но я наверно не совсем описала проблему, у него уже есть назначения ,вредных привычек нет ,он ходит в спорт зал ,хотел колоть для набора массы ,я поняла нельзя этого делать. Спасибо
Пожалуйста!
Принятый ответ
Доброго времени суток. Если ответить коротко - то ни в коем случае нельзя позволять мужу портить и так не самый лучший сперматогенез. Если конечно он хочет иметь свою кровинушку.
Похожие вопросы по теме
- 13 Марта 20201 ответ
- 25 Июля 202119 ответов
- 11 Июля 20221 ответ
- 3 Июля 20237 ответов