Слизь с кровью в кале, температура — вопрос №2360015

Question

Слизь с кровью в кале, температура — вопрос №2360015

Любовь, Курган

277 просмотров

15 августа 2024

Ребенок, девочка, 1 годик.
Проснулась ночью с плачем из-за болей в животике. Через 20 минут после пробуждения был жидкий стул с обильным количеством слизи. Температура при этом поднялась 38,5. Ничем не сбивали, т.к. после стула почти сразу успокоилась и уснула. Затем утром температура поднялась до 39, сбили нурофеном и снова появился жидкий стул со слизью.
В течении дня температура держится на уровне 37,5-38,5. Переодически дочка какает слизью, но теперь уже с прожилками крови, как будто плевками какими то. Могу приложить фото, если можно. Вызывали скорую, участкового врача. Говорят что это проявления бактериального энтероколита. Выписали энтерофурил, регидрон и обильное питье.
Хочется услышать мнение других специалистов. Пожалуйста откликнитесь🙏

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

жидкий стул

слизь с кровью

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 15 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, благодарю за ответ. В общем за сутки стул был раз 5. Два из них с прожилками крови. Из анализов сдали только копрограмму сегодня с утра, результатов пока что нет, завтра обязательно сдадим на ОКИ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Любовь, 15 августа 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо за ответ. Сколько примерно вообще ребенок должен помочиться за сутки? Выпила она у меня за сутки около литра, но помочилась раза 4 всего.

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 15 августа 2024

Педиатр

не реже 1 раза в 6 ч

Пожаловаться

Любовь, 15 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. За весь день помочилась она у меня раза 4, хотя выпила около литра жидкости. Вялая, но я думала это связано с температурой…

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 августа 2024

Педиатр

Объем мочи был достаточный?
Сколько весит ребенок?

Пожаловаться

Любовь, 15 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, ребенок весит 10 кг. По объему может приблизительно мл 50 за одно мочеиспускание.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 августа 2024

Педиатр

Сейчас за 8 часов ребенок должен выпивать 500 мл солевого раствора, чтобы не допустить обезвоживания. Мочеиспускания должны быть не реже раз в 6 часов,

если будете отпаивать и стул не очень частый, должны справиться.

Пожаловаться

Любовь, 17 августа 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте, спасибо за ответ! Подскажите, кисломолочные продукты, например кефир, можно? Сегодня третий день болезни

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 17 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте
Да можно
Как самочувствие у ребёнка?

Пожаловаться

Любовь, 18 августа 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, вчера стул был раза 4 всего, но температура держится до 38. Капризная, плачет много.

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 18 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте
Если будет долго температура держаться надо анализ крови сдать, исключить бактериальную инфекцию.

Пожаловаться

Любовь, 18 августа 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, при бактериальной инфекции антибиотики показаны?

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 18 августа 2024

Педиатр

Энтерофурил пьете?

Пожаловаться

Любовь, 18 августа 2024

Клиент

Екатерина Юрьевна, да, конечно

Пожаловаться

Борисейко Екатерина Юрьевна, 18 августа 2024

Педиатр

Должен помочь, это кишечный антибиотик.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 15 августа 2024

Педиатр

Копрограмма в данном вопросе не точный показатель, то есть да - покажет отклонения, но первопричину, бактерию. которая вызвала инфекцию нет.
Энтерофурил уже начали принимать? Если да, то сколько раз выпили?

Пожаловаться

Любовь, 15 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, энтерофурил пока выпили один раз, сейчас будем пить второй раз.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 15 августа 2024

Педиатр

Желательно успеть собрать стул, поэтому как только будет - собираем, а завтра уже сдать ПЦР на ОКИ, чтобы понимать возбудителя.
В остальном тактика терапии верная - энтерофурил оставить, регидрон только заменить на адиарин регидро, либо регидрон био, потому что регидрон взрослых не подходит, так как имеет большу осмолярность.
Объем выпиваемой жидкостт - 40 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждый эпизод жидкого стула.
Еще бы добавила дополнительно энтерол по 1 саше 2 раза в день.

Пожаловаться

Любовь, 16 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, здравствуйте. Сегодня сдали анализ на ОКИ. Пришел результат копрограммы, можете посмотреть пожалуйста?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 16 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу кала есть признаки воспаления , поэтому действительно возможен бактериальная кишечная инфекция, терапию проводим верную

Пожаловаться

Любовь, 19 августа 2024

Клиент

Елена Олеговна, здравствуйте! Мы сдали анализ на ОКИ, результаты прикрепила. Обнаружили сальмонеллез. Скажите пожалуйста, нужно ли что-то менять в лечении и вообще лучше ехать в больницу?
Температуры нету 2 дня уже, вчера за весь день стул был раза 4, сегодня 3. Дочка вялая, играет, но быстро утомляется. Продолжаю отпаивать.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 19 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Действительно была бактериальная кишечная инфекция - сальмонеллез, поэтому тактику выбрали совершенно верную, энтерофурил работает на сальмонеллу. В больницу ехать не нужно, сейчас состояние уже восстанавливается, а полное восстановление стула занимает до 14 дней.
В случае легкого/среднетяжелого течения инфекции обычно антибиотик не назначают даже, а только регидратация, но мы в любом случае пролечили.
Носительство может отмечаться до 6 мес, поэтому если будете сдавать повторно, а там вновь будет сальмонеллеа - не пугайтесь, такое бывает и это нормально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура третью неделю

3 ответа

12 января 2022

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ОРВИ в 1 триместре

6 ответов

3 марта 2024

Екатерина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Лейкоциты в кале, жидкий стул

2 ответа

4 апреля 2024

Анна, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Ринит беременных, температура 37,5

5 ответов

25 сентября 2024

Ксения, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T16:26:56+03:00

Здравствуйте!
Да, действительно наличие крови в стуле и такого количества слизи чаще всего свидетельствует о бактериальный кишечной инфекции.
Какая кратность стула за сегодняшний день? Анализ кала на ОКИ не сдали сегодня методом ПЦР?

Зеленина Галина Николаевна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T16:36:12+03:00

Здравствуйте!
В лечении ОКИ главное отпаивать, чтобы не допустить обезвоживания.
Отпаивать можно адиарином регидрокомплекс или хумана электролит, регидрон с 3 лет, но подойдет, только развести нужно чуть в бОльшем количестве воды.
Отпаивать первые 4 ч по 5 мл каждые 3-5 мин, далее по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула.

Обильное питье, часто, дробно обязательно, можно привычными жидкостями.
Ребенок должен мочиться светлой мочой.

При температуре - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч ( половина веса в мл) или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч (вес умножить на 0,6 в мл).

Признаки обезвоживания: мало мочится, плач без слез,сонливость, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, снижение тургора кожи и эластичности (когда отпаивание не эффективно и нужно обратиться за медицинской помощью).

Есть признаки бактериальной кишечной инфекции, необходимо сдать бак посев кала, системная антибактериальная терапия при отсутствии положительной динамики в течение 2-3 дней или ранее по показаниям.
Динамическое наблюдение.

Улезкина Алина Александровна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T16:37:35+03:00

Здравствуйте! По симптомам очень похоже на бактериальную кишечную инфекцию.

Рекомендуется сдать кал на диз.группу.

Лечение назначено верное.

Пока оставьте энтерофурил как местный кишечный антибиотик.

Необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

Энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Борисейко Екатерина Юрьевна, 15 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-15T16:43:11+03:00

Здравствуйте
Да похоже на энтероколит.
Такое бывает при эшерихиях, к примеру.
Сдать анализ пцр на оки.

Необходимо:
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. Если болит живот тримедат 25 мг 3 раза в сутки.При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Энтерофурил оставить.
Пробиотики, линекс/аципол давать

Волкова Татьяна Павловна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T23:50:37+03:00

Здравствуйте
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика-Баксет беби на 10 дней
Энтерофурил оставить
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты , цельное молоко.
Будьте здоровы!