Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №236009

Что вас беспокоит?

Повышен СОЭ

Здравствуйте, прохожу ПВТ от гепатита С софокаст плюс уже 5 недель, генотип 3а, f3. По результату анализа соэ 77, гемоглобин 102, тромбоциты 99. Наша инфекционист временно не ведет прием. Что делать с такими анализами?

7 Апреля 2020·Просмотров: 3382·Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте, пока терпимо, если гемоглобин станет ниже 80 г/ л, а тромбоциты упадут ниже 50,надо будет отменять

Карина, а СОЭ 77- это ведь очень повышено? Спасибо за ответ.

Да, при гепатите может так повышаться, снизить его мы не можем. Само СОЭ не опасно, это всего лишь индикатор

Если есть возможность, выполните дополнительно сыв железо, трансферрин, ферритин - это на запасы железа анализы

Карина, спасибо.

Вы можете принимать препараты железа, например, Сорбифер Дурулес 100 мг 2р/с, во время еды, но не с молочными продуктами, чтобы не усугублять анемию дефицитом железа, но патогегез в данном случае, основной, конечно, нарушение кроветворения, как побочный эффект препарата

Принятый ответ

Здравствуйте. Неясно какой полный диагноз, какие анализы были до лечения,какие есть болезни.

Павел, гепатит с, фиброз 3 по Метавир, перед ПВТ ставил 10 уколов гептрала, на терапии не принимаю никакие гепатопротекторы.

Есть какое-то другое заболевание, приводите исходные данные всех анализов.

Павел, до терапии СОЭ 35, гемоглобин 115, тромбы 313. Есть хронический простатит.

Значит уже до лечения были небольшие отклонения, если ничего не беспокоит пить больше жидкости и через месяц сдать анализы повторно - АЛТ, АСТ, клинический анализ крови.

Павел, биохимия пришла наоборот в норму, было повышено.

Павел, еще скажите, пожалуйста примерно после 3 недель приема софокаст плюс на плечах появилась сыпь в виде мелких прыщей и зуд. Чем можно мазать?

А любом случае данный препарат к таким показателям не приводит, есть что-то другое.

Павел, еще примерно за неделю до сдачи анализа переболел ОРВИ.

Тем более нет причин переживать. Смазывать можно цинковой пастой или каламином

Павел, спасибо.

Пожалуйста

Павел, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли принимать омепразол на терапии , от изжоги?

Только в крайнем случае с интервалом между собой не менее 4 часов

Принятый ответ

Противовирусная терапия - всегда изменения анализов крови. Самое главное, чтобы низко не был гемоглобин, и лейкоциты, СОЭ допустимо. Сколько вам ещё осталось?

Наталья, 3 месяца.

Учитывая такой низкий процент тромбоцитов, это самое тяжёлое, из того что здесь есть. Для того чтобы не прерывать курс терапии, желательно всё-таки очно проконсультироваться с вашим инфекционистом. Передайте анализ крови с ручным подсчетом тромбоцитов по фонио. Если будут такие же низкие цифры, консультация гематолога или вашего инфекциониста

Наталья, надеюсь режим самоизоляции закончится и ультрамед начнет работать, тогда я попаду к своему врачу.

Вирусная инфекция, на фоне терапии противовирусными препаратами, возможно могла привести к такое тромбоцитопения, снижение эритроцитов, повышению СОЭ. Учитывая изоляции такие цифры, Нужно обязательно проконтролировать анализ ещё через неделю. К тромбоцитам не должны спускаться ниже, это недопустимо

Наталья, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.