Сильно упал ТТГ и вырос Т3 — вопрос №2360267

Question

Сильно упал ТТГ и вырос Т3 — вопрос №2360267

Андрей, Липецк

153 просмотра

15 августа 2024

В мае был обнаружен гиперпаратиреоз из-за аденомы паращитовидной железы, при этом анализы щитовидной железы были в пределах нормы. В конце июля удалили аденому, после чего через две недели в августе сдал анализы и обнаружилось, что резко упал ТТГ до 0.014 (норма 0.4 - 4, до операции было 2.19), а Т3 вырос до 8.53 (норма 3 - 5.6, до операции было 5.6), Т4 в пределах нормы (14.57, норма 9 - 19.05). УЗИ щитовидки в июне ничего не выявило (кроме аденомы паращитовидной железы). Что может быть причиной, могли ли повредить щитовидку во время операции?

Возраст: 25

Хронические болезни: Гастрит в стадии ремиссии

Вопрос закрыт

щитовидная железа

ттг

эндокринология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
При повреждении железы ТТГ бы наоборот, вырос.
Снижение может быть по разным причинам. Важно, что св.т4 сейчас в норме, поэтому срочно никакое лечение не показано.
Для диагностики сдать кровь на АТТПО, АТ рец.ТТГ, СРБ, СОЭ.
Болей в области железы нет?

Пожаловаться

Андрей, 15 августа 2024

Клиент

Наталия Владимировна, болей не замечал, СОЭ сдавал в тот же день, что и ТТГ с Т3, результат 8 мм/ч

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Значит нет воспаления, т.е. подострый тиреоидит исключен.
Нужно сдать кровь на антитела.
Симптомы есть какие-либо? Сердцебиение, тремор, потливость?

Пожаловаться

Андрей, 15 августа 2024

Клиент

Наталия Владимировна, да вроде бы не замечал ничего такого. Усталость, возможно, но она была и до падения ТТГ во время гиперпаратиреоза

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 15 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда вряд ли это серьезные изменения. При тиреотоксикозе обычно выраженные симптомы.
Можно просто проверить гормоны в динамике через месяц или все же сдать кровь на антитела для спокойствия.

Пожаловаться

Андрей, 15 августа 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо, сдам доп. анализы. А если они будут в пределах нормы, то что потенциально может вызвать такое резкое падение? И насколько вероятно, что перепутали/испортили анализ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 15 августа 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Нет, о повреждении щитовидной железы это не говорит, при повреждении мог бы развиться гипотиреоз ( ТТГ бы был повышен)
Главное, что т4 св в норме- так как именно этот гормон непосредственно влияет на организм.
Если сейчас нет боли в области щитовидной железы, учащенного сердцебиения, тряски в руках, то лечение никакого не требуется.

Но стоит дослать анализы на АТ-ТПО- для исключения аутоиммунного процесса и Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) - норма не более2, для исключения болезни Грейвса.

ТТГ, т4св, т3св повторить через месяц.

Сама операция могла спровоцировать аутоиммунный тиреоидит тиретоксическую стадию, так как операция- это стресс для организма, это подтвердиться, если будут повышены АТ-ТПО, в таком случае гормоны сами стабилизируются.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 15 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
Ттг низкий , но т4 св в норме .
Если сейчас не беспокоит. Боль в области шеи , тремор , сердцебиение , пока нужно дообследование
Кровь на ат к тпо , ат к р ттг
Через месяц пересдать ттг , т4 св , т3 св
Для определения тактики ведения

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 15 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Возможно, послеоперационные проявления, когда частьТ4св из клеток ЩЖ вылились в кровь, в тканях превратились в Т3св. ТТГ долго стабилизируется. Проверьте ТТГ, Т3св и Т4св повторно через 2 мес для оценки в динамике.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 августа 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. После операции ттг не должен снижаться а наоборот повышаться. Причина в другом и нужно искать. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса. Ттг и т4св повторите через 2 месяца

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 16 августа 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Нет.Повредить ничего не могли
Надо сдать сейчас антитела к рецептору ТТГ,ОАК,с-реактивный белок
Болей в области щитовидной железы нет?
И сделайте повторно узи

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давит в горле

1 ответ

4 марта 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышенное АД, увеличенная щитовидка

2 ответа

11 октября 2021

Сергей, Краснознаменск

Вопрос закрыт

АИТ у ребёнка 5 лет

1 ответ

6 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

ТТГ при снижении дозировки эутирокса продолжает падать

3 ответа

25 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Кортизол, ттг

1 ответ

24 сентября 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Скреротерапия узла щитовидной железы

4 ответа

27 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос