Консультация гастроэнтеролога /

Увеличение печени, усиление кровотока в щитовидной железе — вопрос №1559475

737 просмотров

Здравствуйте, на фоне плохого самочувствия (слабость, ощущение повышенной температуры без ее повышения, метеоризм) сделала узи органов брюшной полости. Обнаружено увеличение печени. Сдала ряд анализов, результаты прикрепляю ниже. Заодно проверила щитовидку, узист сказала что усилен кровоток. Скажите пожалуйста, может ли это быть как-то взаимосвязано? И насколько страшная ситуация с печенью?
П.с. На гепатиты сдавала анализ давно, но с тех пор незащищенных половых контактов, переливаний крови или лечения в стоматологии не было. Билирубин у меня бывал повышен ранее, но узи тогда не делалось. Гератиты были отриц. Живу в другой стране, поэтому сдать этот анализ смогу только по назначению врача через неделю-две. Стоит ли опасаться гепатита или какой-то другой страшной патологии? Сильно себя накрутила, переживаю.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Какой Ваш рост и вес?
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила. Рост 166, вес в районе 73кг. + Стул последние дни кашеобразный, желтоватый

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Ничего критичного по Вашим обследованиям нет абсолютно. Печень увеличена крайне незначительно, нельзя исключить увеличение на фоне стеатоза, то есть отложения жировой ткани в гепатоцитах. Показатели печени АЛТ и АСТ в норме, то есть орган функционирует хорошо, ни о какой гепатите речи не идёт. Есть небольшое повышение билирубина, нам необходимо знать за счёт какой фракции. Если повышение за счёт непрямой фракции, то это может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Отклонения касательно эндокринных органов, необходимо обсуждать с профильным доктором, это в их компетенции.

Поэтому пока рекомендую придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), для коррекции метаболического синдрома.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое! А подскажите пожалуйста, если повышение не за счет синдрома Жильбера, то чем это может быть вызвано? Про него раньше уже упоминал терапевт, т.к. повторюсь, был случай его повышения на фоне остальных нормальных анализов. Сдать пока анализ не смогу, здесь это проблематично
Гастроэнтеролог
Если повышение за счёт прямой фракции, то вероятнее есть застой в желчном пузыре или протоковой системе желчевыводящих путей.
Клиент
Анна Сергеевна, но это тоже не критично и лечится?
Гастроэнтеролог
Конечно.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо вам большое! Последний вопрос: метеоризм, вздутие и запоры и поносы появились года 4 назад и эпизодически обостряются. На данный момент такое состояние длится уже почти год. Кальпротектин сдавала (там все хорошо), на колоноскопия сказали могут направить, но показаний не видят особых. Анализ на скрытую кровь скоро сдам, но боюсь что она там обнаружится и я буду очень напугана. Скажите пожалуйста, каковы шансы того, что там что-то страшное?
Гастроэнтеролог
Маловероятно что есть что то страшное. Клинически Вы описываете СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, как в сторону диареи, так и не устойчивый стул. Если кальпротектин в норме, значит воспаления нет, это уже хорошо. И скрытой крови думаю не будет. Выполните Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой, если будет положительный, то необходимо провести санацию кишечника и оценить эффект. Он обычно есть, но СИБР проблема часто рецедивирующая и бороться конечно с ней не просто.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое! Выполню, когда снова появится возможность!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Изменения в печени связаны с метаболическим синдромом , трансаминазы у вас в норме , поэтому медикаментозное лечения не требуется . Основное это нормализация массы тела ,умеренные физические активности , соблюдение средиземноморской диеты .

Так же повышен незначительно биллирубин , нужно сдать на фракции прямой и непрямой биллирубин .

Печень с щитовидной железой не связана .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном
8 февраля 2022
Аля, Салават
Вопрос закрыт
Повышен АТ-ТГ остальные показатели в норме
13 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Гипотериоз - результаты анализов
31 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблемы с печенью
18 января
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...