Что вас беспокоит?
Генерализованный моторные тики у ребёнка
Здравствуйте, год назад ребёнок упал ударился затылком вследствие чего эпидуральная гематома ЗЧЯ. Через 3 дня начал сгибать руки в локтях. Пошли генерализованный тики всего тела, гримасы, открывание рта, дергания плечами, шевеление пальцами ног и весь сопутствующий набор. В результате прибывания на госпитализации гематома рассосалась самостоятельно. Через пол года делали контрольное мрт и видеомониторинг день ночь ээг. Все показатели в норме. Но тики сменяются один на друго уже в течении года. Чего мы только не пили начиная от фенибута, тиапридала сонопакс, Тералиджен, фенозепам. За год ничего не ушло. То пропадёт один тик вылезет другой. Врачи разводят руками... подскажите что ещё может помочь?
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой возраст ребенка?
Яна, когда упал было 4 сейчас 5
Пантокальцин (Пантогам) Вам не назначали?
Я примерно схему распишу , а Вы сравните что принимали не принимали, что стоит попробовать . Но препараты многие рецептурные.
Начинают с Пантокальцин 0,7-1,0 мг в сутки. Если не помогает то антиконвульсанты или миорелаксанты.
Порой помогает Карбамазепин 200-400 мг в сутки.
Клоназепам 2-4 мг в сутки .
Ламотриджин но с ним аккуратно его надо титровать постепенно нарастая дозы.
Баклофен 40-60 мг в сутки.
Очень хорошо в таких случая помогает БОС терапия, биологическая обратная связь, помогает развить навыки самоконтроля и саморегуляции, необходимо 10-15 сеансов.
И надвенная лазеротерапия - это чрескожное лазерное облучение крови, при тиках хорошо помогает.
Посмотрите препараты какие уже проходили, какие не пробовали, стоит поставить под вопрос лечащему врачу чтобы выписал рецепт и подобрал оптимальную дозировку. Тики у деток лечатся, надо подбирать и подходить к процессу лечения комплексно.
Яна, пангомам пили 2 месяца без особых эффектов, на баклосане были ухудшения. Пробывали фенозепам, он срабатывает не плохо, но опять же на определенный промежуток времени. Спрашивала про клонозепам, но нам сказали он из той же группы бензодиазепинов. Остальные препараты не обсуждались
Я поняла. Остальные препараты - антиконвульсанты. Я думаю стоит поставить под вопрос попробовать эту группу. Есть шанс что помогут особенно в совокупности с бос терапией.
Так же ещё галоперидол - его не пробовали? Это антипсихотик , достаточно тяжелый препарат, но эффективный при тиках. Его тоже можно пробовать.
Яна, рисполепт и галаперидол сейчас стоят под вопросом. Подскажите по вашему мнению нейролептики санопакс и Тералиджен обладают одинаковой силой эффективности? Или если сонопакс не сработал(т.е. не подействовал) то смысла в приеме Тералиджена отпадает?
Хоть они и оба нейролептики, но они из разных групп, они оба достаточно сильные, но по по-моему мнению именно в плане тиков тералиджен лучше, но опять же все инндивидуально, нужно подбирать.
Нет, смысл попробовать есть однозначно.
Принятый ответ
Стимуляция вагусного нерва - новая метоика для лечении резистентной эпилепсии в арсенале специалистов по функциональной нейрохирургии ФГБУ "ПФМИЦ" Минздрава России. Но подходи не всем .
Принятый ответ
Здравствуйте, а какой диагноз был выставлен?
Марьяна, генерализованные моторные тики. Были у многих врачей, что делать уже никто не знает
Принятый ответ
Здравствуйте гормоны сдавали?
Елена, сдавали асло, соэ общий анализ крови, мочи, кала на всяких паразитов. Все в норме. Подскажите что за гармоны?
Ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20249 ответов
- 12 Ноября 20259 ответов