Что вас беспокоит?
Образование тела позвонка
Добрый день. Выявили образование тела позвонка, болит в районе крестца. Судя по МРТ там есть еще и протрузии. Боль тянущая, отдает в район нижней части живота. Пью НПВС. По КТ описали это образование как гиперденсное образование овальной формы с относительно четкими ровными контурами, неоднородной структуры, размерами 14*13*10, плотностью 200...403ЕдН. Сдала ОАК и с-реактивный белок. Кровь хорошая, С-реактивный белок повышен - 5,4. На данный момент чуть увеличен лимфоузел за ухом. Подскажите, насколько серьезное образование в позвонке и может ли быть онкологическим. Что далее обследовать? Спасибо. Анализы и КТ прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию обследования никак нельзя сказать о злокачественном процессе. Образование может быть остеомой, гемангиомой, нужно обратиться к нейрохирургу, врач оценит снимки/диски, после решит вопрос о тактике ведения. Пока консультация онколога не показана.
Юлия Бабековна, Здравствуйте! Спасибо за ответ. А то, что образование достаточно плотное? я так понимаю, оно плотней ткани самого позвонка. Гемангиомы являются гиподенскными, то есть не такими плотными? И смущает повышенный с-реактивный белок...
Плотность нам ни о чем не говорит, такие характеристики бывают у гемангиом, в том числе. Что касается СРБ, он может повышаться в ответ на любой воспалительный процесс, аутоиммунные изменения. Показатель почти в норме!! В образованием никак не связано такое повышение.
Юлия Бабековна, спасибо вам большое за ответ!
Будьте здоровы!!
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикрепленными обследованиями ознакомился.
Описанные изменения в теле S3 позвонка, с большей долей вероятности являются доброкачественными.
Рекомендую обратиться к врачу-нейрохирургу, провести пересмотр дисков.
Василий Михайлович, Здравствуйте! Спасибо за ответ. А то, что образование достаточно плотное? я так понимаю, оно плотней ткани самого позвонка. Гемангиомы являются гиподенскными, то есть не такими плотными? И смущает повышенный с-реактивный белок...
При доброкачественных образованиях в костях, могут встречаться подобные описываемые характеристики, в том числе и по плотности. Поэтому это не говорит о чем либо плохом.
В отношении анализа СРБ, врачами онкологами он не используется, он не специфичен к онкологическим заболеваниям, тем более в целом его повышение очень незначительно.
Василий Михайлович, спасибо вам большое за ответ!
Пожалуйста!)
Был рад помочь))
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенным обследованиям однозначно нельзя сказать, что речь идет о злокачественном очаге в теле позвонка.
Обязательно нужна консультация нейрохирурга с пересмотром дисков МРТ и КТ.
По плотности образование меньше, чем костная ткань. Такая цифра срб ни о чем плохом не говорит, очень не критичное повышение.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам обследования убедительных данных в отношение злокачественного процесса нет это может быть доброкачественный процесс. Нужно обратится к нейрохирургу выполнить пересмотр диска и решать вопрос о дальнейшей тактике. СРБ не является онкомаркером, данное повышение незначительно не о чем плохом не говорит.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию КТ больше данных за доброкачественную опухоль костной ткани - остеому
Я бы рекомендовал получить второе мнение - выполнить пересмотр диска МСКТ в условиях онкодиспансера
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20191 ответ
- 11 Ноября 202019 ответов
- 2 Февраля 202146 ответов
- 7 Июня 202113 ответов