Что вас беспокоит?
УЗИ, шейка матки, пессарий
Добрый день, помогите разобраться. Как правильно измеряют размер шейки матки? В анамнезе конизация шм 2023 Сейчас беременность 18 недель На 6 неделе шм -3,1 На 8 неделе шм -3 На 12 неделе при первом скрининге -29,7 На 14 неделе в стационаре намеряли 3 см другой специалист На 16 неделе после стационара дневного намеряли 2,1 поставили пессарий, после установки пессария тот же доктор мерял 2 см На 17неделе В платной клинике через неделю 3 см На 18 неделе В платной клинике так через неделю у того же доктора что в стационаре 2,2 см Задаю вопрос почему такая разница , доктор из стационара говорит что они меряют шм в спокойном состоянии а если на нее немного надавить то размер увеличится. Что продемонстрировал на узи. Я уже очень морально устала , 2 доктора которые измеряли по 2 см они оба из стационара, и все время пугают что не доношу и надо лежать. При этом б/ л никто не дает говорят нет показаний , ну у меня и жалоб конечно тоже вроде нет. Как лежать не понятно. Раьоту никто не отменял. Параллельно веду беременность платно, там доктор с большим опытом акушерским и с большим опытом ведения беременности говорит что шейка у меня нормальная 3 см + пессарий + утрожестан , что я доношу до срока. Что шм после конизации твердая. А в стационаре они пишут раскрытие вн зева 0,3 . Как перестать нервничать и разобраться кто Прав ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
После установки пессария измерение шейки уже не будет корректным.
Конизация в анамнезе это однозначное показание для наложения хирургического серкляжа.
Вам был предложен такой метод коррекции?
Наталья Александровна,я сама просила швы мне отказали из- за конизации сказали что может начаться кровотечение , тем более что шейка даже после взятия мазков до беременности кровоточила
Совершенно не согласна с такими рекомендациями. Женщинам после конизации всегда накладывался серкляж, никаких проблем с течением беременности у них не было.
Сейчас измерить шейку практически невозможно. Я предлагаю вам получить консультацию у других специалистов, оценить возможность наложения шва на вашем сроке. Если это возможно, выполнить это.
Если такой возможности нет, то утрожестан 600 мг в сутки вагинально до 36 недель беременности
Наталья Александровна, в городе нет возможности , здесь все как один говорят про пессарий. Швы сказали практически не делают. В моем случае сказали показаний к швам нет. Утрожесиан принимаю
Тогда только так. И не ориентируемся на цервикометрию.
Прислушивайтесь к своим ощущениям. Не допускайте повышенного тонуса матки. Именно в это время укорачивается шейка. Добавьте к лечению препарат магния 400 мг в сутки длительно. При болях - ректально папаверин или дикловит ректально.
Лежать все время не нужно. Но и долго стоять и ходить тоже. Живите обычной жизнью, но без спорта и длительных прогулок. Почаще отдыхайте, лежите днем иногда
Наталья Александровна, спасибо большое
Легкой вам беременности и крепкого здоровья
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте
Это погрешности измерений могут быть в том числе. Плюс на фоне пессария длину шейки по УЗИ уже не очень информативно оценивать. У Вас стоит пессарий, Вы получаете Утрожестан, есть шанс конечно доносить беременность. Но по максимуму нужно соблюдать покой, больше отдыхать
Принятый ответ
Здравствуйте. После установки пессария шейку матки измерять не информативно, переживать не нужно, У вас хорошая поддержка беременности, вы доносите до срока
Екатерина Александровна, спасибо ?
Пожалуйста и лёгкой вам беременности)
Принятый ответ
Здравствуйте.шейку матку уже не надо мерить.смысла уже нет.
Жала, так врачи наоборот отправляют мерят каждую неделю , говорят что нужно проверять чтоб не сократилась резко, тогда у меня еще больше вопросов у действиям врачей
Когда стоит пессарий,то измерение шейки не информативно
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае при установленном пессарии контроль цервикометрии не проводится ,как правило. Продолжаете применение утрожестана. Пессарий удаляют в 37 недель планово.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202229 ответов
- 9 Апреля 202421 ответ
- 4 Декабря 202551 ответ
- 12 Февраля 9 ответов