Консультация пульмонолога /

Опухают кисти и стопы — вопрос №2362800

94 просмотра

Добрый день. Маме 54 года, астматик. Полтора года назад стали опухать и болеть кисти рук и стопы. Как раз в это время мама перешла с Форадил-Комби (так как его было не достать) на Респифорб-Комби и на Беродуал. Может ли это быть аллергия на Респифорб или Беродуал, когда опухают конечности? Потому-что делали МРТ кистей с подозрением на ревматоидный артрит, там все чисто. Хотя по анализам ревматоидный фактор и АЦЦСП завышены. Невролог предположил, что это может быть от ингаляторов. Фото опухшей руки прилагаю.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Добрый день.
Боль конечно не характерна для аллергических реакций. Обычно наблюдается зуд. Аллергия на ингаляторы чаще проятвляется крапивницей, ангионевротическими отеками (языка, по типу Квинке) но не изолированными отеками конечностей.
Расскажите отмечает ли мама скованность по утрам в пальца ( приходиться разрабатывать их) может суставы болят при сжатии
Принятый ответ
Клиент
Андрей Александрович, спасибо. Я тоже так подумала, тем более анализы РФ и АЦЦСП повышены. Но дабы исключить все возможные варианты)

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Думаю стоит продолжить наблюдаться у ревматолога. Рентген картина артритов может быть нормальной в дебюте артрита.
Пульмонолог
Здравствуйте. Это вряд ли связано с ингаляторами, аллергия и непереносимость так не проявляется.
ЭХО- КГ давно делали, артериальное давление высокое?
Можно начать мочегонные, например Верошпирон 50 мг утром.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, давление в норме. Не жаловалась никогда. А что даст мочегонный Верошпирон?
Пульмонолог
Снятие отечного синдрома.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Сдайте кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок. Сделайте УЗИ почек и сердца
Если астма аллергическая добавьте маме Монтлезир 5/10 1т х 1р 1 месяц длительно.
Как реакция на ингалятор малохарактерны такие проявления.
Если аллергии по анализам не будет (igE в норме) и с почками и сердцем все хорошо. То стоит сменить базисную терапию. Для начала - вместо беродуала применяйте Сальбутамол. Без Мхолнилотика он как в беродуале. Понаблюдайте. Если отеки не уйдут, то вернитесь на Фародил Комби или Симбикорт 160/4.5 2вд з 2р в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, Спасибо. Форадила Комби к сожалению сейчас в России нет(
Пульмонолог, Фтизиатр
Доброе утро. Можно попробовать Симбикорт 160/4.5 2вд х 2р или попробовать фторированные ИГКС Серетид или с Флутиказона фуроат (в серетиде пропионат флутиказона), например, - Релвар Эллипта 22 мкг+ 184 мкг один раз в сутки.
КТ органов грудной клетки делали маме?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия,сыпь,руки
25 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо