Консультация терапевта /

Усталость, апатия — вопрос №2363000

178 просмотров

Уже длительное время беспокоит постоянная усталость, слабость, эмоциональная нестабильностью, раздражительность ,головные боли, голова тяжёлая и тошнота, пульс 85- 90 уд. В феврале обращалась к неврологу 3 мес пила Атаракс ,эстицилопрам ,чувствовала себя лучше. В июле закончила прием этих препаратов .
В августе капельно пентоксифиллин и винпоцетин 10 дней, сейчас пью триметазидин , вазонит, винпоцетин. Состояние не улучшилось.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Сдавали кровь на уровень ферритина?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте ! Да, скан прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По крови есть железодефицит , ферритин должен быть равен массе Вашего тела , а у Вас 14.


Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

На фоне его дефицита и возможны симптомы которые Вы описываете.

Также есть пограничное значение Витамина Д , можно начать принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц, через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.
Клиент
Александр Юрьевич,спасибо за быстрый ответ! терапевт не назначил принимать препараты железа, посколько гемоглобин 134. Мой вес 62 кг.
Терапевт
Принимать железо нужно , гемоглобин увеличиваться не будет , не переживайте.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Сдавали кровь на ТТГ, Т4, ферритин?
По анализам у вас отмечается снижение уровня ферритина и недостаточность витамина Д.
Необходимо принимать препараты витамина Д - аквадетрим 6 кап каждое утро, а также соблюдать диету богатую содержанием железа (мясо, печень, морепродукты, листовая зелень, гранат, грецкие орехи), соблюдать режим труда и отдыха, а также принимать витамины препараты железа - тотема 100 мг/сут в течение месяца, или феррум лек 200 мг/сут, затем контроль ОАК, ферритин, сывороточное железо.
Необходимо дополнительно пройти УЗИ органов брюшной полости, ЭФГДС и сдать ОАК.
Будьте здоровы.
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования

Функция щитовидной железы у вас не нарушена. Имеющиеся на УЗИ узлы и кисты небольшие, требуют динамического наблюдения.

Уровень витамина Д у вас отличный. Достаточно приема профилактической дозы 2000МЕ утром после завтрака для поддержания уровня.

А вот уровень ферритина (запасов железа) низкий при норме 40-60. Отсюда жалобы на постоянную усталость, слабость. Гемоглобин у вас какой?
Клиент
Наталия Игоревна, здравствуйте .Гемоглобин 134
Терапевт
Здравствуйте


По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Щитовидная железа работает нормально.

У вас возобновляется тревожное расстройство и необходимо назначение противотревожной терапии снова.
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30, а в идеале равен массе тела. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дополнительно рекомендую сдать анализ крови на витамин Д. Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать в этом случае и что это может быть?
30 марта 2021
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Болезнь Лайма
13 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
9 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров