Консультация терапевта /

Быстрая утомляемость и головокружение — вопрос №2363335

86 просмотров

У меня обильные месячные, поэтому часто понижается гемоглобин. Время от времени я сдаю кровь, весной был понижен гемоглобин я пропила Сорбифер. Сейчас опять стала кружится голова и общая слабость. Поэтому сдала анализ крови и получила выписку, там все не по норме разъясните пожалуйста это очень плохо или жить можно и к какому врачу обратиться.

Возраст: 22

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила результаты анализа крови
Терапевт
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов.такие изменения возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции , если перед сдачей крови не болели , рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Также есть анемия средней степени тяжести .

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы найти причину анемии , рекомендую пройти доследования такие как:ЭФГДС (после HBsAg, а/т к ВГС, RW); Колоноскопия, УЗИ ОБП, УЗИ почек.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же если имеют место обильные менструации, то желательно сделать УЗИ органов малого таза и очно посетить гинеколога. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

У вас анемия легкой степени .
Дополнительно сдать кровь на витамин В9,12.

Можно начать приём сорбифер дурулес дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК,предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные-ввша основная причина ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Не исключается причина в малом употреблении пищи , богатой железом.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

В общем анализе крови анемия легкой степени (снижение гематокрита, гемоглобина, среднего объема эрритроцитов). Признаки перенесенной вирусной инфекции, если нет симптомов, лечение не требуется.

На фоне частых обильных менструаций анемия и развилась, курсовой прием препаратов железа здесь будет неэффективен до устранения причины обильной кровопотери. В Вашем случае необходимо сдать ферритин (должен быть примерно равен массе тела), принимать препараты железа вплоть до восстановления уровня ФЕРРИТИНА, затем, каждую менструацию дпринимать дополнительно. Если не восполнить депо полностью, пропить препараты один месяц, при следующей менструации уровень снизится.

Сорбифер очень эффективный препарат, так же, ввиду того, что он не разжевывается и не принимается в жидком виде, не окрашивает зубную эмаль, в отличие от других препаратов железа.
Прием сорбифера сейчас продолжить в дозе 100 мг х 2 раза в сутки 1 месяц, затем принимать по 100 мг в сутки до восстановления уровня ферритина.
И конечно же, консультация гинеколога, для решения вопроса о лечение обильной менструации, в противном случае, прием препаратов железа будет показан на постоянной основе.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для нормализации менструальной кровопотери при обильных менструальных выделениях рекомендую комплекс Цикловита курсом 3 месяца и больше - по клинической ситуации, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов, нормализует менструальный цикл, снижает/устраняет синдром ПМС, альгодисменорею, овуляторные боли, нормализует менструальную кровопотерю. Это комплекс витаминов и минералов подобранные в разных комбинациях и принимаются согласно фазам цикла. Таблетки пронумерованы согласно дням цикла. Сейчас принимать Сорбифер дурулес или Тотема до нормализации показателей анемического профиля: ферритин должен быть равен весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен гематокрит в крови
18 августа 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Приём Эутирокса после родов
27 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
9 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
У ребенка в 10 месяцев воспалены лимфоузлы.
20 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!