Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови.
Добрый день. Пониженный гемоглобин всю жизнь. Сейчас падает ферритин. Постоянно мерзну! Постоянная слабость. Как повысить ферритин? Пропила витамины B12 прописал врач. По итогу гемоглобин снижается. И ферритин тоже. Последние анализы прикреплю.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
По обследованиям пройти:
- ФЛГ или рентген грудной клетки
- УЗИ брюшной полости, почек
- осмотр гинеколога
- гормоны щитовидной железы
- кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на антиген хеликобактер
- в идеале гастро и колоноскопия
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна
В анализах отмечается снижение гемоглобина, ферритина (норма от 30), что говорит об анемии из-за дефицита железа.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение.
Цель лечения - нормализация гемоглобина и ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом обсудить дообследование при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза.
Анна Павловна, спасибо, на данный момент менструация у меня протекает нормально не обильно, ранее как то еще мне говорили что это может быть причиной. С жкт проблем не было никогда. С кишечником страдаю запорами иногда. И считаю что это следствие пониженного гемоглобина. Как то странно но врачи особо на мой сниженный гемоглобин никогда не обращали внимание. Сейчас я уже сама забила тревогу! Если раньше иногда голова кружилась и я пропивала железо. То сейчас я стала мерзнуть я очень устаю от этого состояния мне постоянно холодно!
Поняла Вас.
Коррекция дефицита железа нужна в любом случае. Также как и выяснение причины, чтобы в дальнейшем дефицит не рецидивировал.
Анна Павловна, мясо я ем в основном говядину, но за последние года два совсем не тянет на мясо.
В плане питания в рацион рекомендуется добавить больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.
Похожие вопросы по теме
- 3 Августа 20204 ответа
- 2 Октября 20218 ответов
- 15 Октября 202115 ответов
- 23 Октября 20212 ответа