Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен ттг — вопрос №2363636

106 просмотров

здравствуйте. уже больше года повышен ттг, по узи щитовидной АИТ. с декабря 2023 года пила л-тероксин , к марту опустился ттг до 3. забеременела. сейчас срок 21 неделя. начал опять повышаться ттг. опять подключили прием гормональных. сдавала в Лабаратории хеликс - изначально был результат 7.6. через полтора месяца 5. ещё через полтора месяца 7.8, хотя прием таблеток я не приостанавливала. результаты все прикреплю. также сдавала в кдл клинике, все даты там указаны. с хеликс кдл отличается по результатам. но все равно повышен. что делать? я не понимаю почему ттг растет , переживаю за ребёнка

Возраст: 29

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог
Здравствуйте

Какую дозировку принимаете сейчас?

За сколько по времени до еды принимаете тироксин? С какими-то препаратами в один прием пьете его?
Клиент
50 мкг. примерно за час до завтрака, натощак. после завтрака пью магний цитрат таблетку и фемибион 2.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Увеличите дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 4 недели

При беременности с ростом срока увеличивается и потребность в тироксине. Поэтому вам необходимо ежемесячно контролировать гормоны и при необходимости корректировать дозировку

На малыша такой уровень повлиять не должен

До самых родов и во время грудного вскармливания обязательно принимайте йодомарин 200 мкг
В фемибионе 2 его 150 мкг. Поэтому можно просто добавить к нему половину таблетки от йодомарина 100 мкг
Клиент
получается тироксина по полторы таблетки пить также утром? или есть таблетка одна с дозировкой 75 мкг?
Эндокринолог
Допейте пока свою пачку в 50 мкг по 1,5 таблетки. А как пачка закончится, так приобретете уже готовую дозировку 75 мкг
Клиент
хорошо. тут как раз три таблетки осталось. просто для меня странно , что настолько выше стал, даже выше, чем был изначально. прием таблеток был систематический, может пару раз забывала выпить с утра таблетку. надеюсь увеличение дозы поможет
Эндокринолог
При беременности это нормально, потребность в препарате растет. Для этого вы и контролируете гормоны, чтобы не упустить момент, когда нужно подкорректировать дозу препарата
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Надо увеличивать дозу эутирокса. Целевой показатель ТТГ во втором триместре менее 2,75. Лечение гипотиреоза у беременных должно проходить под контролем ЭНДОКРИНОЛОГА.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При беременности потребность а гормонах и их метаболизм увеличивается на 20-30% . Дозировк эутирокса дожнс быть увеличена. Какой рост и вес у вас?
Целевой уровень ттг при аит и гипотиреозе менее 2,5
Клиент
рост 164, вес 65
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ваша дозировка тироксина 75-100 мкг сутки. 1,6 мкг/кг , потребность ри беременности возрастает в 20-30%
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
С увеличение срока беременности ТТГ в норме растет, так как увеличивается нагрузка на эндокринную систему.
Вам необходима консультация эндокринолога.
Принимайте йодомарин 200 мкг всю беременность и весь период лактации. Начните принимать Эутирокс 75 мкг/сут строго натощак за 30-40 минут до еды, его дозировку удобнее повышать, нежели в L-тироксине. Через 4 недели сделайте контроль ТТГ. Если уровень будет выше 2,5, увеличите дозировку до 100 мкг/сут с возможной коррекцией дозы. После родов, совместно с эндокринологом, дозировку нужно. Улет постепенно снижать.
Так же сдайте кровь на ферритин, в норме он должен быть выше 30.
Если же уже принимаете препараты железа, то промежуток между эутироксом и железом должен быть не менее 4-6 часов
Клиент
здравствуйте. ферритин был полтора месяца назад 59. если я пью фемибион 2, йодомарин ещё 200 нужно добавить?
Гинеколог, Акушер
Ферритин рекомендую уже пересдать и добавьте 50 мкг йода
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тест на глюкозу
2 января 2023
Анна
Вопрос закрыт
Проконсультируйте по анализам и узи
28 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина