Консультация гематолога /

Анемия железодефицитная легкой степени. Нейтропения детского возраста легкой степени. Тромбоцитоз. — вопрос №2363867

198 просмотров

Добрый вечер! У ребенка с 6 месяцев, начал падать гемоглобин, в мае был 96, ферритин 3.78, после приема гематолога поставили «Анемия железодефицитная легкой степени. Нейтропения детского возраста легкой степени»Тромбоцитоз. 2 месяца пили мальтофер и пентовит 3 недели, гемоглобин упал до 89. Сейчас 3 недели пьем биоферрин от BioMagic гемоглобин поднялся до 103, ферритин 8,69, сывороточное железо 4,9
К гематологу очно не попадаем. Подскажите как долго еще принимать железо, и все ли сейчас в порядке с анализами? фото анализов могу прикрепить за последние 4 месяца

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите фото анализов, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела
Динамика хорошая, положительная, рост гемоглобина радует
Продолжайте прием еще 1 месяц и провести контроль крови на ферритин, клинический анализ крови, если уровень гемоглобина все еще будет оставаться низким, то еще 1 месяц терапии.
Тромбоциты в норме у ребёнка, до 500 - норма
Ничего критичного в анализе нет, есть легкое снижение нейтрофилов, совершенно неопасный уровень

Как ребёнок себя чувствует? Хорошо прибавляет? Активный?
Клиент
Ребенок активный, но бывает часто капризничает и за 9 месяцев уже 5 раз болели орви. Мы на гв в основном, по прикорму аппетит не всегда, педиатр говорил такое часто бывает когда анемия. Я сама всегда с низким гемоглобином и ферритином, думаю у дочки тоже не будут высокими эти показатели
Прибавка в месяц по ~300 грамм где-то, сейчас весим 9100
Терапевт
Да, на фоне анемии такое вполне допустимо
Прибавка для возраста и вес хорошие. Железо продолжайте принимать, самое главное, что ребёнок активный
Клиент
Также, в июне делали узи почек планово, в месяц было увеличение лоханки, поставили небольшую пиелоэктазию и Спленомегалию, сказали что воды пьем мало и селезенка увеличена из-за анемии, так ли это?
Терапевт
Да, недостаток жидкости (обезвоживание), что может способствовать задержке мочи и, как следствие, увеличению лоханки - пиелоэктазии. Селезенка может быть увеличена по разным причинам, например, после орви, из-за анемии тоже, конечно, так как селезенка участвует в фильтрации и удалении поврежденных клеток крови.
Здесь в динамике нужно наблюдать, но ничего критичного, не переживайте ??
Клиент
Спасибо вам большое за обратную связь!
Терапевт
Здоровья и удачи ??
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, тромбоцитоз в таком возрасте может быть связан и с железодефицитом и с незрелостью системы печени. Ориентир по гемоглобину выше 110г/л. Ферротерапию нужно оставить до активного употребления в прикорме мяса, животного белка. Железо лучше разводить в яблочном соке, фруктовом пюре.
Данных за системное заболевание крови нет.
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро! Спасибо за подробный ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма ферритина для детей от 15. Необходимо принимать железо до нормализации фееритина. Также важно чтобы эритроцитарные показатели (объем эритроцитов и содержание в них гемоглобина) пришли в норму.
В последнем анализе уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450.
Повышение тромбоцитов для детей первого года жизни является нормой. Может быть до 800. Также Повышение тромбоцитов может быть на фоне дефицита железа или перенесенной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! т.е принимать железо пока не поднимется ферритин? А если через какое-то время снова начнет падать? в каких дозах принимать для профилактики
Гематолог, Терапевт
Мальтофер в каплях 1 капля на 1 кг или сироп Мальтофер/феррум лек 2,5 мл.
Дефицит железа связан с недостаточным поступлением его в пищу. Когда будет введено в прикорм больше продуктов, ребёнок начнёт кушать больше мясных продуктов, потребность в дополнительном железе станет меньше.
Клиент
Пробовали эти препараты, от них только жуткие запоры, ничего не поднималось. Сейчас пьем биоферин от BioMagic, со стулом всё хорошо и гемоглобин поднялся на 14 единиц за 3 недели
Гематолог, Терапевт
Данный препарат относится к бадам, поэтому не могу его рекомендовать, так как не прописан в клинических рекомендациях.
Проконтролируйте ферритин и оак ещё через месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
22 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Ребенок похудел в 6 месяцев
5 апреля 2024
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Результаты анализа
23 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Экг при беременности
16 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал