Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз и набор веса. Как не превратиться в толстую женщину. — вопрос №2364244

205 просмотров

Здравствуйте! Мне 35, рост 165, вес 65. Это ужас, я за последний год набрала почти 10 кг и не могу сбросить. Раньше это получалось достаточно легко, теперь даже 100 грамм не уходят. Во-первых, сдавала анализы и врач назначил увеличение дозы л-тироксина (было 75, сейчас 100), во-вторых, убрала из рациона глютен, сахар, ем с 10 до 18, ем немного, но вес либо стоит, либо растет. Мне страшно, что меня скоро раздует. Ранее мне говорили, что с гипотиреозом наоборот проще похудеть, теперь же информация иная и это одна из причин, почему похудеть сложно. Что делать? Воды стала пить минимум 2 литра, стараюсь придерживаться БГБКБС, вчера дала слабинку - съела пару кусочков сыра (очень люблю) и все, на весах вес на 200 гр больше вчерашнего. Дома стоит тренажер, по 20 минут бегаю, 20 минут обруч, зарядка. Не помогает.. ПОМОГИТЕ!!!

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте !
Компенсированный гипотиреоз никак не влияет на похудение. С ним не легче, не тяжелее .
Цикл регулярный ? Давление не повышается? Красные растяжки на теле есть ?
Необходимо дообследование
- глюкоза
- контроль ттг , т4 св на фоне терапии
- пролактин на 2-4 день цикла ( при нерегулярном цикле )
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют - кортизол вечерней слюны
- на общий белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин,

-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Имт у Вас в норме 23
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, цикл регулярный, растяжек нет на теле, давление всегда пониженное. Хорошо, если не влияет, раньше такого просто не было.. может уже возраст

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
Необходимо сдать анализы на ТТГ, Т4 своб., ферритин, витамин д3, стандартный биохимический анализ крови, если имеется повышение артериального давления - на кортизол вечерней слюны, при нарушении менструального цикла - пролактин, макропролактин.

ИМТ у вас 24,2, это нормальная масса тела. Необходимо посмотреть результаты анализов, возможно имеется недостаток железа в организме и витамина д3, которые не дают снижаться весу, как ранее. Необходимо так же посмотреть как работает щитовидная железа, достаточная доза тироксина или нет.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вес у вас в норме поэтому препараты для похудения вам не показаны Однако такой резкий набор веса явно говорит о том что в организме случился какой-то сбой и патология, Когда вы сдадите анализы мы выясним что это после этого можно будет конкретно лечить причину набора веса

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы.
тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный.

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов,
3.
3 .)чтобы исключить декомпенсацию гипотиреоза не забудьте сдать ТТ-г и ст4 через 40 дней от смены дозы до 100 мкг

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче. - это уже не нужно, Если бы был кушинг Вам бы не удалось так сильно похудеть самостоятельно.


5.) Также сдайте липидограмму,


6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )


7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Похудеть может быть сложно если ттг высокий и гипотиреоз не компенсирован. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут тормозить вес. Препараты для похудения показаны при ожирении 1 степени и больше. Можете попробовать орлистат
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Гипотиреоз при условии его компенсации совершенно не при чем
То есть Ттг ниже 4.0
Возможно есть другие факторы
Сдайте пролактин.
Ферритин,витамин Д
Гликированный гемоглобин
Цикл у вас регулярный?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надпочечник
вчера, 14:30
700.00 р.
Зоя, Луховицы
Разбор анализов
вчера, 14:04
800.00 р.
Тоя
Значение ТТГ 3,01
вчера, 11:44
699.00 р.
Евгения
Кальций низкий
вчера, 11:39
700.00 р.
Светлана, Краснодар
Инсулин, лишний вес и прочие симптомы
вчера, 11:18
700.00 р.
Юлия, Челябинск
Не понравилось узи щитовидной железы
вчера, 10:31
700.00 р.
Елегп, Новокузнецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь