Что вас беспокоит?
Тошнота на тирзетте
Добрый день, без назначения врача колю препарат Терзетту, месяц колола 0,25мг было все отлично, затем два укола сделала 5 мг и начались легкие головокружения после обеда и тошнота особенно к вечеру. Тошнота начинается на 2-3й день после укола, живот не болит, давление 120/70 (мое обычное 120/80), когда пью черный чай легче становится, аппетит есть, умеренный. Все рекомендации соблюдаю по питанию, ем небольшими порциями, пью воду (воду тяжело пить, 1,5 л максимум). Начальный вес был 81 кг рост 172см, сейчас 73,5 кг. Цель 70 кг. Уже боюсь делать следующий укол. Анализы прилагаю, что можно сдать еще чтоб понять что с организмом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению тошнота наиболее частый побочный симптом при приеме тирзетты.
Выраженные симптомы появляются на 2-3 день приема; так как в эти дни пик всасывания препарата.
В вашем случае возможно вернуться к дозе 2.5 мг и вводить данную дозу еще месяц.
Какая динамика веса на дозе 2.5 мг?
У меня была отечность первый месяц, я думаю ушла вода, за 4 укола ушло в 1й месяц 4,5 кг. Переживаю что у меня сейчас легкое обезвоживание и боюсь дальше навредить препаратом. Может купить полоски для измерения сахара в крови?
Завтра у меня по плану следующий укол, я сделаю, если опять будет сильно тошнить, куплю опять 2,5 мг, и как проколоть 4 недели и опять потом 5 мг?
Посмотрите пожалуйста анализы начальные
Динамика 4.5 кг за месяц это очень хорошая динамика. Изначально не нужно было повышать дозу.
Вы можете перейти с завтрашнего дня на дозу 2.5 мг и вводить его до тех пор пока есть динамика веса.
Полости для измерения глюкозы не нужны, препарат не вызывает патологическое снижение глюкозы, тошнота появляется вследствие снижения эвакуации содержимого из кишечника.
В анализах нет существенных отклонений. В динамике необходимо проконтролировать общий анализ крови.
Перед началом терапии выполнили узи брюшной полости и щитовидной железы?
Нет, сделаю тогда на днях. Делала, но давно (было всегда норм все)
Обязательно выполните данные исследования.
Перед началом терапии необходимо было исключить главные противопоказания.
Это панкреатит, наличие камней и наличие узлов в щитовидной.
Но если до начала терапии не было выполнено исследование, то необходимо выполнить сейчас, понять дальнейшую тактику с препаратами
Когда достигну желаемого веса, сколько колоть еще препарат? Планирую беременность в ближайший год, желательно же чтоб препарат не остался в организме
Препарат необходимо отменить за 3 месяца до планирования беременности.
После достижения желаемого веса, вы можете сразу отменить препарат.
Но важно сформировать пищевые привычки до отмены препарата. Иначе вернется аппетит и вес.
Спасибо вам большое! Пойду делать обследование и куплю пониженную дозировку.
Здравствуйте. К сожалению, это наиболее частые побочные эффекты терапии, обусловленные действием самого препарата. В данном случае целесообразно снизить дозировку до 2,5 мг и проследить за самочувствием. Если при такой дозировке терапевтический эффект сохраняется, а побочные явления отсутствуют, в дальнейшем можно не повышать её до 5 мг. Также следует проконтролировать уровень артериального давления. Возможно будет отмечаться снижение.
Добрый день,спасибо!
Здравствуйте.
У вас хорошая динамика веса. Повышать дозу нецелесообразно.
На каждой дозе можно оставаться так долго, пока сохраняется эффект в виде снижения аппетита , веса или объемов, но не менее 4 недель . В подобных случаях может быть рекомендовано вернуться на дозу 2.5 мг.
Здравствуйте!
Не увидел в анализах результаты ферритина и витамина Д.
Если терапия была начата исходно на фоне дефицитов железа и витамина Д, то они могли усугубиться и усилить побочные эффекты.
Может быть рекомендовано сдать кровь на ферритин и Вит Д, при дефицитах срочно их скорректировать.
Добрый день,спасибо!
Как сдадите прикрепляйте результат
Здравствуйте.
В данном отношении если при повышении дозы появляются побочные эффекты, то рекомендуют сделать шаг назад в дозировке, т.е. в данном случае уйти на дозу 2,5мг., быть на ней около 1 месяца, затем возможно снова попробовать повысить дозу препарата. В целом если на какой либо из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть так долго сколько есть эффективность данной дозировки препарата. Дополнительно в отношении снижения веса рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3. Данные возможные дефициты могут тормозить снижение веса. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Добрый день, спасибо! Сдам данные анализы
Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья. Если остались какие либо вопросы или сомнения, можете спрашивать.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20201 ответ
- 26 Июня 20202 ответа
- 18 Мая 20203 ответа
- 15 Апреля 20201 ответ
- 14 Февраля 20201 ответ
- 12 Февраля 202038 ответов
- 16 Января 20202 ответа
- 8 Февраля 20181 ответ
- 21 Января 20175 ответов
- 30 Июля 20161 ответ