Результат МРТ — вопрос №2364971

Question

Результат МРТ — вопрос №2364971

Марина

156 просмотров

17 августа 2024

Здравствуйте. Насколько опасен данный диагноз? Как его можно лечить? Месяц назад на узи все было в порядке и анализы все печеночные были в норме. А сейчас беспокоят постоянно тупые боли в правом подреберье

Возраст: 26

Хронические болезни: Дискинезия жвп, бронхиальная астма

Вопрос закрыт

месяц

порядок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Напишите ваш вес и рост пожалуйста.
Что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм присутствует?

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, рост 167 см , вес 66 кг. Метеоризм периодическая моя проблема. Со стулом тоже не всегда стабильно , бывает диарея

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Смотрите, по МРТ данным имеет место взвесь в желчном пузыре, сладж-синдром, в данном случае рассматривается прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Из расчета 10мг на кг вашего веса.
Но так как вы отмечаете периодически послабление стула, метеоризм, я вам советую дообследовать все-таки кишечник.
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Гепатомегалия - это увеличение печени.
Также порекомендую вам:
Anti-HCV total Антитела к вирусу гепатита С суммарные
HBsAg Поверхностный антиген вируса гепатита В
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи 1 месяц

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас с учетом болевого синдрома рассмотрите прием спазмолитических препаратов: Тримедат или Дюспаталин или необутин.
При подтвержденном диагнозе сибр альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки независимо от приема пищи в течение 14 дней и соблюдение диеты Фудмап.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, а увеличение печени лечится? Или это постоянный диагноз теперь. И это может быть на фоне болезни кишечника ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Причин при которым происходит увеличение печени на самом деле много:
Это и жировая болезнь печени, может быть связано как с образом жизни (злоупотребление алкоголем), необоснованным и неконтролируемым приемом витаминов, БАДами.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, это можно вылечить полностью ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

В зависимости от этиологического фактора.
Гепатомегалия, связанная с приемом лекарственных препаратов, в течение 1-3 месяцев после отмены гепатотоксичного препарата.
Гепатомегалия связанная с жировым стеатозом, корректируемся питанием,дозированными физическими нагрузками.
При вирусном генеза назначается противовирусная терапия.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, а это по анализу крови определяется , какой вид у меня гепатомегалий ?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Добрый день.
Скажите, анализы Вы сдавали месяц назад?
Сейчас рекомендую пересдать еще раз
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ, ЛИПАЗА, АМИЛАЗА ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ.
Возможно сладж был, на узи возможно доктор его не увидела.
МРТ более информативный метод .

Скажите, а боли связаны с приемом пищи?
Какой у Вас вес и рост?
Вы можете прикрепить узи ?

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, боли не связаны с приемом пищи. Боли периодически беспокоят ночью и абсолютно разное время суток. Я сдавала месяц назад на гепатиты , месяца 3 назад сдавала как , был дисбактериоз. Боли начали беспокоить месяца 2 назад , но не такие выраженные. Болело и проходило через пару дней. А сейчас боль уже больше недели постоянная практически

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, сейчас прикреплю узи

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А что со стулом у Вас?
Боли конкретно под ребром или вниз иррадиируют?
И Вы говорите, что сдавали на гепатит кровь? А биохимию не сдавали?
С болями нужно разбираться.

Пожаловаться

Марина, 17 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, у меня периодически вздутие , в основном от кофе с молоком или от фастфуда. Бывает диарея периодически пару дней , потом все норм. После алкоголя в любой дозе всегда запор на след.день. Боль тупая именно в правом подреберье , бывает болит в правой части живота ( где аппендикс) как будто гуляет боль туда сюда. Анализы сейчас прикреплю. Сдавала их 3 июля. На узи была 24 июля , заключения нет , тк делала по знакомству. Но все было в порядке. Печень была норм размеров

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 17 августа 2024

Гастроэнтеролог

Как правило биохимический анализ крови дает нам ответ, представление о работе печени.
Уже исходя от результата данного анализа, рассматривается вопрос в дополнительных методах обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Добрый день, прописали схему лечения, от чего-то сильно падает давление

1 ответ

7 января 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Шишка возле ануса

1 ответ

27 января 2021

Азак

Вопрос закрыт

Нежелательная беременность большой срок

1 ответ

31 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Ретрохориальная Гематома

5 ответов

22 февраля 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Плохо спит

4 ответа

22 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 17 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-17T12:50:02+03:00

Печень увеличена скорее всего в связи с метаболическими нарушениями по типу жирового гепатоза.. Нужно смотреть именно те показатели, которые я обозначила выше.. Т.е. есть ли какие нарушения в работе печени , мы может оценить только по крови.
В том, что печень увеличена, ничего критичного нет, не переживайте.
А вот боли у Вас точно кишечные.
Печень такой орган, который не болит, желчный так же у Вас в данном состоянии болеть не будет

Беспокоит Вас кишечник.
Поэтому рекомендую выполнить колоноскопию.
Если сложно, то начните с анализов

Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Копрограмму
Кал на паразитов методом парасепт трехкратно

Вот начните с этого.
Досдайте кровь - печеночные показатели.
Сейчас тримедат форте 300 мг три раза до еды(1 месяц)