Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ
Добрый день, сдавал анализы ТТГ, узи ЩЖ По результатам узи: увеличение объема ЩЖ, повышенная васкуляризация и признаки тиреоидита. Быстрая утомляемость, лень, усталость и сонливость. Витамины и оак в норме, ТТГ повышен сильно. Можно подобрать оптимальное лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вам нужно досдать анти ТПО для подтверждения АИТ, но тут другого быть и не может вообщем то. Для постановки окончательного диагноза сдайте. И анти тг тоже. Должны быть повышены.
Здравствуйте.У вас манифестный гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.
Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы .К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .
Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.
Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.
Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) норма выше 45 и то ,и то. СЕЙЧАС ОНИ У ВАС В НОРМЕ
начинайте принимать Тироксин в дозе 50 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ ,ст4 через 40-60 дней.
Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Никакие витамины вам тут не помогут.
Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Дарья Александровна, заместительная терапия будет постоянно или с перерывами?
Принятый ответ
Постоянная. Т к как я вам написала заболевание неуклонно прогрессирующее, соответственно хроническое.
Здравствуйте
Здравствуйте
По анализам у вас манифестный гипотиреоз. За счет этого и увеличена железа
Нужно начать прием тироксина (эутирокса) в дозировке 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).
После компенсации гипотиреоза, объем железы должен уменьшиться
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Дополнительно к анализам нужно будет добавить антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)
При аутоиммунном тиреоидите они будут повышены
Но это можно сдать в плановом порядке (через 2 месяца, когда будете проводить контроль гормонов)
Анастасия Алексеевна, пол года назад Д был ниже нормы, пью дозировку 5000. наверное осталось еще капсул 120. через день тогда пить? или может пропить до конца, потом отдых пол-год?
Принятый ответ
5000 - это уже лечебная дозировка. Капсулы не делят
Поэтому лучше приобрести другой препарат витамина Д (в каплях в этом плане удобнее)
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам манифестный гипотиреоз это снижение функции щж
Начните принимать тироксин 50 мкг
И контроль ттг через 6 нед
При приеме тироксина обьем снизится
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль
Остальные анализы в норме
Вит д можно принимать в профилактической дозировке 2000 ме
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит (в предыдущем вопросе посмотрела, что имеется повышение анти к ТПО), манифестный гипотиреоз. Принимайте эутирокс в дозе 50 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.
Ферритин у вас в норме.
Витамин д3 в норме. Достаточно принимать профилактическую дозу витамина д3 2000ме.
Здравствуйте! Начните прием 50мкг тироксина, контроль ТТГ через 6 недель. Вероятно, имеет место манифестный гипотиреоз. Есть возможность, что при нормализации ТТГ со временем объем щитовидной железы немного уменьшится
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20193 ответа
- 15 Марта 20201 ответ
- 4 Июля 202015 ответов
- 15 Сентября 202028 ответов