СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка 39-40

у ребенка 1,4 г шестой день поднимается температура до 39-40. первые три дня сбивала только нурофеном каждые 8 часов. С 4 дня подключила парацетамол к нурофену, чередую. других симптомов нет. обычно на зубы такая высокая температура каждый раз, но обычно не больше трех дней. сейчас 3 зуба уже прорезали десну и один под десной сидит , десна набухшая очень. сегодня сдали общий анализ крови , анализ мочи еще не сдавали. приходил участковый врач, сказала что нужно пить антибиотик сумамед, но сомневаюсь насчет него соэ 62 лейкоциты 17,92 гемоглобин 103 гематокрит 31,1 Нейтрофилы 9.12 * 10^9/л Моноциты 1.72 *10^9/л

нет
1 год
17 Августа 2024·Просмотров: 181·Анонимный пользователь

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Полный анализ приложите, пожалуйста.
Положительная динамика есть по температурной кривой (не так часто стало повышаться или не так высоко)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

прикрепила к вопросу.
положительной динамики нет, поднимается также высоко , после нурофена через 7-8 часов, после парацетомола через 6

Анализ крови посмотрела. Явно воспалительный процесс. Нужна антибактериальная терапия, но лучше не сумамед, а пенициллиновый ряд, так же надо выяснить причину такой крови: сдать ОАМ, показаться лор врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

анализы сдадим завтра, с результатами к врачу сможем попасть только в понедельник. т.е завтра уже будет 7-й день как даю жаропонижающее, насколько это критично ?

Не критично, но нужно уже выяснять причину, почему температура столько держится

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, загрузила анализ мочи , посмотрите пожалуйста

Как дела у ребёнка? Антибиотик пьете?

Я думаю, что в оам лейкоциты и бактерии связаны с дефектом сбора мочи. Нужно хорошо подмыться и пересдать.

Принятый ответ

Здравствуйте. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, лучше чем пенициллины, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. Кроме того, курс короткий, 3 дня принимать, но препарат работает неделю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте
По симптомам и анализам крови явно воспалительный процесс связан с бактериальной инфекцией
Необходима антибактериальная терапия, но Сумамед- по современным клиническим рекомендациям это не препарат первой линии

Нет ли насморка у ребенка? Осматривали ли уши для исключения острого среднего отита?
Какой вес у ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день.
насморка нет, уши врач не смотрела
вес 12,3 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

но ребенок уши вообще не трогает, только руки в рот постоянно тянет

В таких ситуациях препаратом первой линии является суспензия Амоксиклав 400мг/5 мл
При весе ребенка 12,3 кг можно принимать по 4 мл * 2 раза в день -5-7 дней

Обязательно динамическое наблюдение педиатра, осмотр ушей для исключения среднего отита, контроль анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

амоксиклав тоже только по рецепту можно купить ?

подскажите еще пожалуйста, если удалось собрать только третью порции мочи с утра и то 20 мл ,это нормально для анализа ?

Все антибиотики должны продаваться по рецепту
Но есть некоторые аптеки, особенно небольшие, не сетевые, где фармацевты идут на встречу и дают антибиотик без рецепта. Тут человеческий фактор

В целом, да, 20 мл мочи должно хватить для анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте, загрузила анализ мочи , посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

вчера температура уже поднималась максимум до 38,7 но моментно и затем сама спадала

В анализе мочи есть умеренный лейкоцитоз. Возможно неправильно собрали мочу, не подмыли ребенка перед этим

Какие симптомы сейчас остаются ? Принимаете препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

сейчас ничего не принимаем еще, температуры нет, симптомов никаких нет

сегодня еще пойдем к врачу, чтобы ушки посмотрели

Принятый ответ

Здравствуйте
Как самочувствие ребёнка
По анализам заболевание бактериальной этиологии
Антибиотики пропить
Обязательно вместе с пробиотиками

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
Ребенок чувствует себя хорошо, температуры нет, других симптомов тоже

Антибиотик начали вчера , амоксиклав 250 мг, 3 мл по 3 р в день , 5-7 дней

Мочу пересдали, приложила новый анализ, там все же повышены лейкоциты

Так как уже пьет антибиотик то инфекцию мочевыводящих путей тоже вылечите ,если она есть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.