Консультация аллерголог-иммунолога /

Помогите у ребенка пятна — вопрос №2367023

153 просмотра

Здравствуйте. Ранее задавала тут вопрос и пр кладовая фото
https://sprosivracha.com/questions/2356053-u-rebenka-pyatna-na-kozhe
К сожалению на сегодняшний день пятнышки продолжают вспыхиыать, бледнеют за день и появляются новые. На руках, ногах, животе.
Это может быть что то иное чем вирусная экзантема ? Боюсь упустить другое что то. Вдруг это мастоцитоз, или крио асслциированный синдром, или ещё что то более страшное ? Зиртек даю каждый день, толку будто бы нет. Сдавали кровь чуть более 2 недель назад ОАК там вообще все было хорошо (как раз на фоне пятнышек, только повышены клетки 1 это же плохо ? )помогите я боюсь за ребенка, прикладываю пару фото от сегодня

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
При отсутствии эффекта от антигистаминных в той дозировке, в которой принимает ребёнок , дозировку можно увеличить вдвое.
Если сейчас ребёнок принимает по 10 капель в сутки увеличить до 20.
Когда у ребёнка преимущественно появляются пятна?
Укусы бы держались более стабильно, а не исчезали за сутки и вспыхивали опять.
Мастоцитоз можно подтвердить или опровергнуть путём проверки симптома Унны-Дарье.
Это лучше всего сделает дерматолог на очном приёме, но в домашних условиях тоже можно попробовать.
Выбираете один элемент, который больше в размере и интенсивно секунд 40 растирать его большим пальцем вашей руки, затем оценить реакцию через 1-3 минуты, если это мастоцитоз то элемент вспыхивает.
На какой то криоприн синдром это состояние не тянет.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, здравствуйте. Это точно совершенно не укусы.
А мастоцитоз ведь тоже опасное заболевание, по виду тянет на него ? Вообще реьенка больше не беспокоит ничего абсолютно. Только стул не очень регулярный.
Ну и реакция на укусы насекомых страшная, так то аллергии пищевой не замечала.
Плазматичечкие клетки 1 в анализе крови говорят о чем то плохом ? На что вообще по вашему похоже ?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, плазматические клетки это не страшно.
По мне это реакция на укусы, но вы их исключаете.
Чтобы говорить о мастоцитозе, его нужно подтвердить, похоже, но не на 100 процентов.
Диагноз ставят по пробе.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо. Ну вроде потеряла ничего не возбухает. А может и возбухает тяжело понять. Если это оно это не смертельно? А это может быть просто такая аллергия ?
Ещё скажите пожалуйста если вам не трудно, добавила ещё фото, у малышки пятнышко появилось на спине ещё месяцев 8 назад, было сначала бледное со временем стало такое, пока читала о мастоцитозе наткнулась на статью о нейрофиброматозе, наше пятно на спине не похоже на симптом этого? Хотя показывала и дерматологам и никто ничего такого не говорил.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, это не аллергия.
Мастоцитоз это не смертельно, если детям ставят такой диагноз до 2 лет, течение благоприятное и скорее всего в более старшем возрасте процесс уйдёт в ремиссию.
Всё странные пятна дерматологу на очный осмотр с осмотром специальным оборудованием
(Это не нейрофиброматоз)
Клиент
Лариса Михайловна, а вы не разделяет мнение о вирусной экзантеме ?
На что это может быть похоже кроме мастоцитоза ? Скажите пожалуйста
И почему впервые пятрвшки появились в первых числах августа после высокой температуры которая держалась 3 дня. Тогда же и вспыхнули все места старых укусов насекомых. И впервые заметила вот такие же элементы. Но они прошли за пару дней. И вот все началось снова 13 августа
Клиент
Лариса Михайловна, сделала фото сейчас ещё. Плсомтрите пожалуйста. Что вам это напоминает ?
Клиент
Лариса Михайловна, кольцевидная эритема ?
Клиент
Лариса Михайловна, помогите умоляю
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это не кольцевидная эритема, она сохраняется больше суток и отцветает через синяки.
Тот одиночный элемент на очном осмотре дерматолог на нём может проверить симптом Унны-Дарье.
Увеличьте дозу антигистаминного и посмотрите будут высыпания или нет.
Клиент
Лариса Михайловна, их таких несколько даже более 3 навернре, именно кольцом припухлым! Другие не так выражены ободок. Но чёткие красные. Отвечает через остатки пятен да такое есть. Старые выглядят бледно возможно пигментным или синеватым. Не прям синяк.
Начиталась что эритема не опасна а опасно заболевание её спровоцировавшее.
Вы ведь ещё и педиатр, помогите прошу вас.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Наблюдайте за высыпаниями как они будут себя дальше вести,сейчас за неё нет данных.
Универсальной таблетки от этих состояний нет.
Клиент
Лариса Михайловна, а что тогда так может выглядеть ? Не аллергия, не кольцевидная, не мастоцитоз . А что же ? :(
И ведь есть связь с тем что в первых числах августа была высоченная температура и сыпануло после неё. Как будто что то тогда пошло не так.
Клиент
Лариса Михайловна, может быть важно вам как врачу будет ! Когда я была ей беременна на 28 неделе у меня были подобные высыпания после ОРВи, сначала точки потом красные пятна, а потом такие же пухлые кольца. Прошло само. Никто ничего не понял анализы были идеальные.
Может есть связь с малышкой ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, с вами здесь связи нет.
Наблюдайте за элементами, если элемент будет как бы расползаться и центр будет бледнеть значит это (мишеневидная/кольцевидная) эритема.
Если бы это было что то страшное, что ребенка это бы беспокоило.
В качестве отчаянной меры можно сделать инъекцию с дексаметазоном или преднизолоном, но после очного осмотра врача.
Клиент
Лариса Михайловна, хорошо я поняла. Вообще я заметила что пятна появляются из красной точки которая потом становится красным пятном круглым, либо вот становится кольцом как на последних фото. Это признак кольцевидной ? Если так то что делать ? Под рукой ощущается эти точки красные
Как понять что это вызывает и насколько это опасно ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, при эритеме должно быть наоборот.
Высыпания могут запускать вакцинация, лекарственные препараты новые, инфекции.
Клиент
Лариса Михайловна, вакцинации ое было с мая. Лекарств тоже. Вот только в начале августа эта температура под 40 3 дня потом мелкая сыпь , одновременно со вспыхиванием старых укусов, и потом первый раз круглые эти бляшки. По настоянию врача после укола дексаметазона их я мазала адвантаном пару раз и все прошло до 13 августа, а сейчас то что вы видите.
Клиент
Лариса Михайловна, приложила 2 новых фото. Она вся в таких пятна а точку и кольцевых.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Обратитесь на очный приём для инъекции дексаметазона.
Теперь это больше похоже на эритему
Светлеет центр
Клиент
Лариса Михайловна, без дексаметазона не обойтись прям ? Что происходит с ребёнком?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если это эритема, то это реакция кожи на вирусную инфекцию.
Если элементов будет много можно сделать инъекцию.
Клиент
Лариса Михайловна, извините я не поняла эритема вирусная или кольцевая ? Ч запуталась.
Если для жизни не опасно я бы не стала делать укол. Вы имеете ввиду кольцевая эритема ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Она по разному называется мишеневидная, многоформная.
И появляется она на фоне перенесённой инфекции.
Клиент
Лариса Михайловна, извините если я кажусь вам идиоткой я просто в отчаянии уже. То есть это не опасное состояние и оно пройдёт? И не надо бояться этих кольцевых пятен ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, не нужно.
Такая реакция проходит самостоятельно.
Клиент
Лариса Михайловна, то есть это не опасный вид кольцевидной эритемы как пишут в описании интернета ? Непонимаю почему именно сегодня появилось столько колец. До этого с 13 числа были только красные круглые пятна
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
течение волнообразное может быть.
Заболевание самостоятельно проходит.
Клиент
Лариса Михайловна, добрый день. Готовы ОАк и биохимия. Ещё заметила что утром пятен нет новых,старые только следы, а вот как она пошевелиться походит, появляются новые красные округлые пятна. Может быть есть связь ?
Такое характерно для вирусной экзантемы? Или кольцевой эритемы или что это?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
В биохимическом анализе показатели в норме.
В общем анализе крови при нормальном гемоглобине и эритроцитах снижены эритроцитарные индексы, это может быть латентным железо дефицитом или такое снижение может быть после вирусной инфекции (в динамике можно будет через 2-4 недели переслать общий анализ крови).
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
С движением это не связано, просто течение высыпаний такое.
Клиент
Лариса Михайловна, спасибо вам большое. А когда ждать стихания высыпаний ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Могут быть до 6-8 недель
Клиент
Лариса Михайловна, доброе утро Лариса Михайловна. Погрузилас 3 фото. Имуноглобулин е 40. Всё я незнаю что думать ещё. . Не аллергия . А что же тогда? Только токсоплазму проверили, сейчас взяла направление на остальные торчи завтра сдадим
Как вы считаете если Е имуноглобулин в норме что такое тогда
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Я и не говорила, что это аллергия.
Высыпания скорее всего связаны с инфекцией
Клиент
Лариса Михайловна, я надеялась на аллергию :( как понять какой инфекцией ? Как её поймать если, оак и биохимия и срб спокойные ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Ребёнок её перенёс перед появлением высыпаний, сейчас её нет и анализы будут нормальные
Клиент
Лариса Михайловна, я благодарю вас сердечно за ваше терпение ! Надеюсь все обойдётся и правда со временем сойдёт само, куда копать уже не знаю.
Ещё раз спасибо вам что не оставили и терпеливо отвечали !
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Пока на обследованиях остановитесь.
Клиент
Лариса Михайловна, думаете не стоит сильно накручиваться и переживать?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Пока ребёнка ничего не беспокоит только через месяц пересдать оак для контроля эритроцитарных индексов
Клиент
Лариса Михайловна, я позвольте уточню вирусная экзантема и внезапная экзантема (розеола) это разные вещи? У малышки предполагается вирусная экзантема свысыпаниями до 6 недель вероятным? Не как при розеоле после температуры резко сыпь мелкая пару дней ? (Такое у нас было 3 августа )
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Это не розелла, она так долго не сохраняется.
Вирусная экзантема это тоже не много другое.
Здесь это эритема на фоне инфекции.
Клиент
Лариса Михайловна, но в любом случае тоже не опасна для жизни ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Клиент
Лариса Михайловна, скажите пожалуйста, я правил но поняла что ц малышки показатель имуноглобклина Е почти на границе нормы ? В нашем бланке указаны референсы взрослых, у детей её возраста до 69 он ведь ?
Её сыпь не похожа ведь на криопирин синдром ?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Нет, не похожа, иммуноглобулин е в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не хочу секса
31 августа 2019
Елена
Вопрос закрыт
Беспокоит зуд кожи
10 июля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Пятна на лице у ребенка
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Ответила на все вопросы, очень доброжелательная! Спасибо за развернутый ответ, теперь стало...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Консультация удовлетворила меня сполна и даже больше. Доктор задавала наводящие вопросы из...
— Лидия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Доктор вежливая, тактичная Все по факту, ответ развернутый, точный, доступный Определенно, да!
— Полина, г. Омск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за подробный ответ,помогли разобраться в вопросе с анализами!!! Благодарю за...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Алёна Игоревна очень быстро отозвалась на мой вопрос, всё, что нужно было мне понять, я поняла....
— Елена
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Неравнодушное Консультация была полезной Грамотный ответ, значит и специалист грамотный
— Наталия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Быстрр отозвалась, ответила на все вопросы. Четко, грамотно и понятно рвсписала, что делать....
— Кирилл
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Наталья Майорова
Доктор быстро дала ответы на проблему, задавала вопросы и дала подробный ответ для её решения ...
— anutka3kor9@gmail.com, г. Севастополь
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Большое спасибо за совет. Обязательно сдам анализы и обращусь уже индивидуально Написали какие...
— Елизавета
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Наталья Майорова
Наталья Александровна Майорова доброжелательная и грамотная. Внимательно рассмотрела нашу...
— Наталья