Консультация терапевта /

Повышенное давление — вопрос №2367265

154 просмотра

Добрый день.
Неделю назад померял давление с утра показало 177.80.71 стал мерять второй раз уже 198.100.70 , очень боюсь аппарата, как подношу манжету к руке чуствую пульс учащается начал пить лористу 50 +12 , два дня назад с утра померял показало 153.80.70 сегодня померял с утра 174.95.70 повторюсь очень пугает аппарат хочу ещё по вечерам лористу 50 не мочегонную начать пить, что посоветуете? Начал пить афобазол и Пёрселла, нервы не к чёрту.

Возраст: 53

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, Вы можете утром пить Лористу Н 50/12,5 ,вечером Лориста 50 мг.
Также необходимо пройти обследование:
ОАК
ОАМ
липидограмма
Биохимический анализ крови(АЛТ,АСТ,креатинин,мочевина,белок,глюкоза,билирубин).
Узи почек,УЗИ сердца,УЗИ БЦА -для уточнения причины повышения давления,а также для оценки состояния сердца,почек и исключения атеросклеротических бляшек.
Клиент
Ольга Сергеевна,
Спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Здоровья Вам!!
Терапевт
Здравствуйте!
Лозартан достаточно плохо держит давление, рекомендую перейти на телмисартан, можно взять на утро Телзап плюс (Гидрохлоротиазид + Телмисартан) 12.5 мг+80 мг
Вечером добавить Амлодипин или Норваск 5 мг , если целевые цифры не будут достигнуты.
На 2 раза в день не нужно разбивать прием лористы.
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ведите дневник контроля АД в течение 2 недель, так как препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель

Из обследований необходимо пройти:
Клинический анализ крови
Биохимия - липидограмма, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).

При резких подъемах давление на терапию - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Терапевт
Здравствуйте.
В описанной ситуации рекомендую изменить схему лечения следующим образом:
- утром - лориста Н 50 мг+12,5 мг по 1 таб ежедневно;
- вечером - леркамен 10 мг по 1 таб ежедневно;
- для стабилизации нервной системы и улучшения работы мозга - фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.

Для уточнения причины повышения АД необходимо обратиться к терапевту или кардиологу для обследования; ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена