Что вас беспокоит?
Повышены тромбоциты
Здравствуйте, уже на протяжении примерно 2х лет при сдаче общего анализа крови в результатах обследования наблюдаю повышенный уровень тромбоцитов (470-500). Подскажите, пожалуйста, как снизить этот показатель к норме. Прикрепляю последний анализ (в то время лечил почки от камней)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма до 450-10*9
Необходимо увеличить питьевой режим
У вас повышены печеночные ферменты
За день до сдачи анализы не была ли усиленная физ нагр?
Яна Ринатовна, спасибо за ответ, физ нагрузок не было, но у меня увеличена печень по результатам узи + лишний вес. Насчет питьевого режима, я довольно много воды и другой жидкости потребляю в день (2+ л.), особенно много потреблял ее во время лечения почек, но результаты по тромбоцитам те же
Прикрепите Узи брюшной полости
Яна Ринатовна, прикрепил
Пропейте гептрал 1т 2р месяц
Яна Ринатовна, пил его несколько лет назад, тяжело переносил
Тогда урсосан 250 мг на ночь , месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, специально снижать показатель не требуется. Сначала необходимо определить первопричину тенденции к повышению тромбоцитов: сдать ГГТП, с-реактивный белок, ферритин, коэффициент НТЖ, пролечить очаги хронического воспаления, сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, по необходимости проверить JAK2 мутацию ( через гематолога очно).
Тромбоциты могут реагировать на инфекции, воспаления, скрытые кровотечения, железодефицит.
Обращают на себя внимание повышение ферментов печени, требующих оценки в динамике.
Анастасия Сергеевна, есть анализ с этими показателями, прикрепил
Обращают на себя внимание кровь в кале и повышенная амилаза. Необходимо выполнить колоноскопия, прлнчить панкреатит с гастроэнтерологом. Исключить сладкое, жирное, алкоголь. Максимально дать отдых поджелудочной железе.
В остальном алгоритм прежний.
Анастасия Сергеевна, спасибо, колоноскопию делал, все в норме, есть анальная трещина, кровь в кале скорее всего от нее, печень полечу
Анальная трещина может быть причиной периодического повышения тромбоцитов. Опасности нет. Кроверазжижающие принимать нелья- усилится кровотечение и ещё выше будет тромбоцитоз.
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма тромбоцитов 150-450.
Повышение тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа или наличием очага воспаления. Необходимо сдать анализы: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок, лдг. Если железодефицита и очагов инфекции нет, то сдать кровь на мутацию JAK 2 V617 для исключения миелопролиферативного заболевания.
Анна Павловна, есть анализы с этими показателями, прикрепил
Тогда осталось сдавать анализ на ЛДГ и посетить гематолога очно для более полного сбора анамнеза и назначения анализов на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201914 ответов
- 3 Февраля 201913 ответов
- 15 Июля 20211 ответ
- 21 Августа 20211 ответ