Консультация онколога /

Низкие тромбоциты при химиотерапии — вопрос №1981047

1218 просмотров

Здравствуйте, мама проходит курс химиотерапии по причине глиабластомы. Сегодня заключительный день третьего курса. Состояние ухудшается, мама почти не встает, уже во время очередного курса онколог в поликлинике сказал, что с такими анализами не надо быдо проходить курс. Возможно ли откорректировать показатели тромбоцитов и лейкоцитов? Параллельно ежедневно ставится дексаметозон 8мг в день

Возраст: 57

Хронические болезни: Глиабластомв
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Препарат - Темодал?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здрпвствуйте, да

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
С такими тромбоцитами нужно временно приостановить Терапию Темодалом!
35 - это достаточно низко.
Специфических методов борьбы с тромбоцитопенией нет.
Вы получаете Дексаметазон, на фоне перерыва от Темодала они постепенно вырастут.
В фото с общим анализом крови не вошёл уровень нейтрофилов - прикрепите ещё фото
Клиент
Владислав, нейтрофилы 38. Эти анализы были перед курсом. Сегодня был последний день. Послезавтра уже будут новые анализы. Правильно ли я понял, что нужно сейчас полноценно питаться и тромбоциты должны повыситься?
Онколог, Маммолог
да, акцент на белок - яйца, рыба, курица. И продолжайте Дексаметазон
Тромбоциты и нейтрофилы неизбежно восстановятся с течением времени
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. На что жалуется сейчас мама? Повышения температуры, кровотечений,сыпи нет?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, температуры нет, периодически новосое кровотечение умеренное и один раз было кровотечение после похода в туалет
Онколог, Терапевт
Если состояние резко ухудшилось, необходимо исключить прогрессирование заболевания или отёк мозга-выполнить МРТ головного мозга.
Уровень лейкоцитов и тромбоцитов медикаментозной коррекции не требует. Темозоломид является довольно токсичным препаратом по отношению к системе крови . Ввиду того, что курс химиотерапии окончен,показатели крови придут в норму сами.
В рацион добавить холодец, желе, костные бульоны, красное мясо, морепродукты.
При носовых кровотечениях контроль уровня артериального давления.
Если есть геморрой, необходимо посетить проктолога на очном приёме и начать лечение.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
такие низкие тромбоциты впервые?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте, месяц назад были 120
Онколог, Терапевт, Маммолог
тромбоциты имеют период жизни 10 дней
восстановятся сами.
Для контроля и повышения лейкоцитов: Лейкомакс , нейпомакс подкожно(филграстим)
Онколог
Здравствуйте

С учётом описанной ситуации. Вам надо вызывать СМП и проходить лечение в стационаре: разбор ситуации почему пациент не встает, переливание тромбоконцентрата по показаниям, введение колониестимулирующих препаратов, др.симптоматическая терапия.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Специальных препаратов для повышения тромбоцитов нет они должны повысится самостоятельно. Обязательно включить в рацион больше белка и морепродуктов. Для повышения лейкоцитов нужно решать вопрос с лечащим врачом о введение филграстима.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
По анализам тромбоцитопения средней степени тяжести и лейкоцитопения. Тромбоциты нужно сдавать ручным подсчетом-по Фонио, анализатор не все считает.
Так как темозоломид в 90% случаев вызывает тромбоцитопению, нужно прекратить прием и скорректировать питание-белок( рыба, мясо), желе, холодец. Эти продукты хорошо повышают тромбоциты и лейкоциты. Стимулировать лейкоциты при тромбоцитопении не нужно. Поэтому сейчас отменяйте темозоломид и пусть показатели восстанавливаются. Когда проходили мрт головного мозга?
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, проходили 2 месяца назад, очередное мрт запланировано через месяц
Онколог
Оперативное лечение проводилось? Прикрепите выписной эпикриз после курса лечения и протокол гистологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
10 января 2018
Нелли, Москва
Вопрос закрыт
Повышенные показатели крови
8 апреля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
2 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ кровь.
16 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Закончились линии химиотрапии
10 марта
Алла Ивановна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск