Что вас беспокоит?
Перимембранный дмжп 4,2мм у новорожденного
Здравствуйте. Беременность проходила нормально, скрининги в норме. В 34-35 недель лежала в паталогии, тк вес ребенка был небольшой и тонус. Делали капельницы гинепрал 3 раза и декааметазон 3 укола. Родила в в итоге в срок 38,3 дня, в понедельник 12.08 в 15:10, 2750, 49 см, 8/9 по апгар. На следующий день неонатолог при осмотре ребенка сказал про шумы у сердце и сказал что нужно сделать узи. По узи обнаружили Перимембранозный дмжп 4,2 мм. в пятницу нас перевели в детскую больницу для дальнейшего наблюдения. При поступлении сделали рентген груди, экг, взяли биохимию, общий анализ и какой то щелочной анализ. Все в норме. Каждый день приходят разные врачи и не понимаю уже кому верить. В пятницу был наш врач, в субботу и воскресенье новые дежурные, каждый говорит свое. На данный момент последний доктор который был сказала что есть небольшая одышка, небольшая синюшность носогубного треугольника, но отеков нет. Говорят что дырка очень большая и может еще увеличиваться. В понедельник планируют повторное узи. Я не понимаю по ребенку, есть ли у нее одышка, есть ли эта синюшность. Объясните какие прогнозы в нашей ситуации, что делать, как мне как маме наблюдать за ребенком, на что обращать внимание?
Здравствуйте не переживайте по описанию узи у вас нет ничего опасного, требуется только наблюдение , повторите узи в динамике
В динамике через какой период? а то что говорят про одышку и синюшность? я прикрепила фото ребенка, не могу понять на самом ли деле есть эта синюшность. частота вдохов 60 в минуту, как я смогла посчитать
Недели через 2 повторить узи нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дефект межжелудочковой перегородки умеренных размеров.
В настоящее время - сброс больших размеров, но по мере роста ребенка - дефект может уменьшаться.
После консультации детского кардиолога - решить вопрос о добавлении верошпирона и каптоприла к лечению - для уменьшения нагрузки на правые отделы сердца.
Оценить прогноз можно только в динамике. После контрольных УЗИ сердца будет ясно - нужна ли будет операция.
Прогноз при данном дефекте хороший.
Либо с помощью лекарств, либо с помощью операции - восстанавливается нормальный кровоток и далее ребенок живёт, как и все дети.
Ограничения будут только по спортивным тренировкам
Обращайте внимание - как ест ребенок и какие изменения веса.
Если дефект отказывает большое влияние на здоровье - ребенок мало кушает, быстро устает при кормлении (в этой ситуации лучше перейти с грудного вскармливания на сцеживание в бутылочку и кормить грудным молоком из бутылочки)
Смотрите, чтобы сильно не потел ребенок - это тоже признак переутомления.
Носогубный треугольник можнт синеть при криках, не до пускайте длительного плача ребенка.
Сейчас - внешне все хорошо у малыша.
Здоровья вам и ребенку.
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Имеется врождённый порок сердца дмжп малых резмеров, ОАП малых резмеров.
ООО это малая аномалия развития сердца.
ООО закроется в год.
Для динамического наблюдения рекомендую узи сердца через 2 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Здравствуйте.
Если Вам интересно мое мнение по этому вопросу, обращайтесь, буду рада помочь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20249 ответов
- 2 Января 202524 ответа
- 8 Апреля 20258 ответов