Что вас беспокоит?

ЭКГ с нагрузкой.

Здравствуйте. Неделю беспокоит болт в груди, позже появилась слабость и головокружение, периодически поднимается давление 140/100. Сделала ЭКГ и ЭКГ с нагрузкой, врач отправляет на каранарогогфию. Сейчас ожидаю запись и состояние не улучшается, очень переживаю и не знаю как облегчит себе состояние, постоянный страх. Как избавиться от страха и облегчить состояние незнаю

Болезнь крона
39 лет
19 Августа 2024·Просмотров: 200·Екатерина

Здравствуйте, Екатерина!
у вас есть БХ анализ (липидный спектр)?

Юлия Николаевна, нет наверное. Что это?

Липидный спектр- это уровень общего холестерина и его фракций: плохого и хорошего. обязательно нудно сделать.

Коронарографию сделайте.

Для снятия нервного напряжения рекомендую Тенотен 2 т. 2 раза в день, 30 дней.

Будьте здоровы и берегите себя!

Сколько у вас ферритин?

Юлия Николаевна, тогда делала, холестерин повышен минимально.

Юлия Николаевна, 9,4

Ферритин 9,4???
Очень низкий, норма от 50.
Это тоже может провоцировать боли за грудиной, так как гемоглобин переносит кислород, а гемоглобину для нормальной работы нужно железо.

Ферритин показывает сколько у вас в запасах железа, у вас минимум.

Рекомендую Хелатное железо. Контроль ферритина 1-2 раза в мес, пока ферритин не станет от 50.

Будьте здоровы и берегите себя!

Нужно сдать липидный спектр, одного Общего холестерина мало.

Принятый ответ

Здравствуйте
Обязательно рекомендую плановую коронарографию.
Для полной картины обязательно пройти узи сердца для исключения структурных причин
От учащенного сердцебиения бисопролол 2,5 мг утром
Вечером от повышенного давления периндоприл 5 мг
От ишемии триметазидин 35 мг утром и вечером 2 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, узи делала зимой, все нормально было

Дополнительно исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исследоватб функцию щитовидной железы ттг

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию изменения неспецифическе,не факт, что это ишемия.
Тем более,что по узи все хорошо.
Не проверяли уровень гемоглобина, ферритина, гормонов щитовидной железы?
Боли постоянные?

Наталья Евгеньевна, гемоглобин и феритин понижены, по щитовидке все в норме

Возможно, изменения на экг как раз и свчзаны с анемией. Надо в первую очередь поднимать ферритин, рекомендую начать прием препаратов железа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменения неспецифичны, с учётом молодого возраста, надо провести более глубокое обследование для определения ИБС это или нет.
Как минимум, надо сдавать развёрнутую липидограмму (лпнп, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды).
Плюс как минимум, нужно сделать более показательный стресс тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
В комментариях прочитала, что имеется низкий ферритин, это также даёт изменения на экг

Алена Германовна, стресс эхо делала два года назад, тест был отрицательный. Лучше еще раз сделать?

Да, сделайте ещё раз. Потому что высока вероятность, что эти изменения могут быть связаны с анемией

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
Для улучшения обменных процессов в миокарде можно провести курс метаболической терапии - кокарбоксилаза по 100 мг в/ м 1 раз в день №10., начать приём глицин по 1т 3 р в день, эссенциале по 1к 3 р в день .
После проведения КАГ по её результатам можно будет принять решение о дальнейшей терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.