Что делать при боли в заднем проходе

Юлия Павлович19 Августа 2024

3.2

Терапевт, Психиатр, Анестезиолог-реаниматолог

477 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, похоже на геморроидальный узел. Геморрой может быть как внешним, так и внутренним. Нужен очный осмотр и пальпация.
При лечении геморроя обычно рекомендуют:
-исключить острую, раздражающую пищу, алкоголь, физические нагрузки, перегревания, обезвоживание на время лечения. Следить за стулом, не допускать запоров. При запорах вазелиновое масло по 1 столовой ложке 3 раза в день.
- полноценное питание+клетчатка: Нутрифайбер (1 мерную ложку растворить в 250-300 мл воды, принимать 1 раз в день во время приема пищи)
- Сидячие ванночки с теплым слабо розовым раствором марганцовки 5-7 минут 2 раза в день и после стула, затем к заднему проходу прикладывать ватный диск со смесью мазей Гепатромбин Г+ Ауробин
(или Релиф ПРО) + гель Троксевазин (или Троксерутин) на 30 минут 3 раза в день в течение 7 дней.
- при болях свечи Кетонал (или Кетопрофен или Артрум или Флексен) по 1 свече 2 раза в день: утром после стула и на ночь. Свечу предварительно смазать мазью и вводить глубоко.

Ольга Лоза19 Августа 2024

4.3

Хирург

20 849 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Это тромбированный геморроидальный узел Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. При запорах - фитомуцил 1п3р.д 1мес .
2. Для улучшения микроцироциркуляции и венозного оттока от геморроидальных вен - флебодиа 600, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 2мес..
3.Местное лечение : свечи прокто-гливенол 1св 2р.д 7 в прямую кишку, мазь гепатромбин г 2р.д 7дн на узел.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки Проктолиф . Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. В течение первой недели уйдёт дискомфорт в области узла, со 2-ой недели узел будет сокращаться, тромб в узле будет рассасываться, в среднем 4-6нед. Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений, пугаться не стоит. Необходимо дополнить местную терапию :обработка узла мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск 3р.д. +все вышеперечисленные рекомендации. Продолжать до полного заживления раны узла.
Будьте здоровы!

Игорь Лембич19 Августа 2024

4.5

Хирург

5 731 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Это тромбированный геморрой. В таких ситуациях рекомендую:
Детралекс 1000 мг по 1 таб.х3 р в день(4 дней), далее по 1 таб.х2 р в день(3 дня), по 1 т х 1 раз в день-2 мес.
Для уменьшения болевого синдрома: Нимесил 100 мг х 2 раза в день, после еды,5 дней;
-Свечи Релиф адванс по 1 св х2 р в день (10 дней).
-Гепариновая мазь 2 раза в день – 10 дней,
По окончании первых 10 дней:
-Крем ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ х2 р в день(10 дней).

После дефекации гигиенические мероприятия проводить прохладной водой с мылом или влажными салфетками. Обычной туалетной бумагой рекомендую не пользоваться во избежание травматизации перианальной области.
Сейчас очень важна борьба с запорами ( при запорах можно употреблять Дюфалак 30 мл утром), а так же необходимо соблюдать диету (не употреблять в пищу острую и маринованную пищу, а так же алкоголь.
Выздоравливайте!

Андрей Докучаев19 Августа 2024

2.8

Хирург, Проктолог, Онколог

4 959 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото тромбоз узла. В таких случаях обычно назначают Детралекс, мазь Гепатромбин Г, свечи Проктогливенол.

Ирина Юдина19 Августа 2024

5.0

Хирург

11 978 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Судя по фото, у вас имеет место тромбоз геморроидального узла.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Нигепан по 1 свече 2 раза в сутки в течение 10 дней. После перейти на свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин и нигепан, перейти на свечи Релиф, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
Выздоравливайте!