Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2370395

Что вас беспокоит?

Как лечить Клостридии(Clostridium)

Здравствуйте. После удаление аппендицита 30.03.2024. Сразу по выписке Началась диарея. Сдал на Клостридию АиБ. Ничего не нашли. Начал терять вес: -7кг. Слабость постоянная. 6.08.2024 Начались боли ниже пупка и жидкий стул. Вазвал скорую. Сдал анализы. Нашли Клостртдию А и Б. (Вопрос почему тогда не нашли, а только сейчас?) Пропил Ванкомицин 5 дней. И метронидазол 14 дней и смекту пил 5 дней. Пока лежал в больнице боли ушли. Стул уже ни жидкий, а более менее оформлен но еще не до конца. 17.08.2024 врач назначил энтерол месяц пить. Но!!! Дома начали возникать опять переодически боли ниже пупка как при диареи. Но диареи нет и ложных позывов тоже. И переодически накрывает усталость. Подчеркиваю боли не всегда. Но они возникают Вопрос: не хочу, но может сделать колоноскопию??? Переживаю что может там уже, самое страшное за эти 4 месяца появилось. Так как постоянная усталость. Второй вопрос. Через сколько начнет восстанавливаться кишечник? (Может эти боли это норма, и надо ждать) Третий вопрос. как мне начать набирать вес?? Может что то надо добавить типо баксет,смекту или еще что???Потому что вижу, что кал как будто жирный и я недополучаю питательные вещества. Связана ли моя усталость с тем что кишки еще не восстановились???? Сделатли ЭКГ : синусовая баракардия это силно страшно?? Анализы выписки прикрепил Кальпротектин сдавал 17.06.2024 был высокий(прикрепил)

Гастрит
31 год
19 Августа 2024·Просмотров: 199·Николай, Магнитогорск

Принятый ответ

Здравствуйте.
синусовая брадикардия - это норма.
Кальпротектин повышен незначительно. К ФКС на данный момент показаний нет.


Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин в динамике , кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.


На данный момент: дюспаталин 200мг 2р\сут до еды 8-12 нед.

Марина Евгеньевна,это усталость связана с клосрилией??. как мне начать набирать вес?? Может что то надо добавить типо баксет,смекту или еще что???Потому что вижу, что кал как будто жирный и я недополучаю питательные вещества.

нет, ничего добавлять не нужно

Марина Евгеньевна, а как его набрать? пока что он двигает люди в минусовую сторону. Либо на месте стоит. И переодически что кашеобразный стул

сделать профицит калорий. Стандартная диетология. И неоформленный стул тут не при чем

а мучное, бананы можно есть??

Принятый ответ

Здравствуйте.
В брадикардии ничего страшного нет.
кальпротектин повышен незначительно, такое повышение характерно для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. надо оценить данный анализ в динамике, если повышение будет более 250, то это показания для колоноскопии. Так же нужно выполнить дыхательный водородный тест на сибр и копрограмму.
Такие изменения могут быть после клостридий на фоне обострения синдрома раздраженного кишечника и синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
на данный момент к энтеролу рекомендую добавить тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней, он уберет болевой синдром и нормолизует моторику в кишечнике.

Екатерина Андреевна, то есть лучше сдать кальпротектин? Или пока подождать ? Сибр задавал 8.07.2024 отрицательный. Еще вопрос после того как пропил метронидазол. На третий день начались чесаться локти и местами зудит по телку может ли быть от него?

да,кальпротектин и копрограмму сдать.
На любой препарат может быть аллергическая реакция.

Екатерина Андреевна, а то что у меня усталость часто это связанно с клосридией??? И как долго после терапии вотсстанавливактся кишечник, когда вес пойдет вверх?

слабость может быть на фоне перенесенной инфекции,да, но с каждым днем должна быть менее интенсивнее.
востановление кишеника идет от 4-6 недель, у всех по разному.

Екатерина Андреевна, а в капограме на что обращать внимание надо будет ?

Екатерина Андреевна, гляньте фото. у энтерола тоже написанная така побочка. Хотя до этого пил две не дели ничего не было. Что можно сделать. По всему телу такие появляются

Николай, я вам ранее написала на любой препарат может быть сыпь. Чтобы точно понять на что высыпания отменяются препараты и вводятся по одному препарату в день, но вам высыпания необходимо показать доктору очно.
По копрограмме смотрим лейкоциты, эритроциты, слизь, йодофильная флора.

Екатерина Андреевна, скажите а что можно есть после лечение. Бананы, яблоки можно???

бананы можно, сладкие яблоки можно.

Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста. А чем можно заменить энтерол. Походу от него крапивница. А пить целый месяц надо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.