Консультация гастроэнтеролога /

Дизбактериоз, энтерококк, стафилококк и клостридии — вопрос №1271843

509 просмотров

Здравствуйте , беспокоит несварение еды в кишечнике. Все время неоформленный кал , либо жидкий стул с кусочками не переваренной еды. На даннный момент лечу гэрб и гастрит препаратами омез, итомед, фосфалюгель, и урсосан. Сдала анализ на дизбактериоз с чувствительностью к антибиотикам , обнаружены энтерококки, стафилококки aureus , и завышены клостридии. Лечилась от клостридий в прошлом году макмирором и метронидозолом (не помогло) , все равно завышены. Подскажите грамотную терапию для лечения клостридий , стафилококка и энтерококка , чтобы помогло лечение.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, гэрб, джвп, субкленический гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Кроме данного анализа , какие еще сдали анализы ?
Копрограмма ? Фекальный кальпротеткин ?
В какой дозировке принимаете урсосан ?

Если Вы принимаете урсосан ,то он тоже обладает послабляющим действием .
Его как правило назначают при нарушении оттока желчи , при этом же развивается СИБР ( синдром избыточного роста бактерий ) , на этом фоне тоже будет нарушение стула , метеоризм , вздутие , урчание .

Данный анализ к сожалению не информативен .
Клиент
Екатерина, здравствуйте я прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, урсосан 250 , одна капсула на ночь
Гастроэнтеролог, Терапевт
По копрограмме косвенные признаки СИБР , нарушение перильстатике в кишечнике .
Клостридий у вас отрицательно .
Панкреатическая эластаза в норме, поджелудочная железа функционирует хорошо .
Рекомендую сделать Дыхательный водородный тест на СИБР .
При положительном результате санация кишечника альфанормиксом .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан дозировка у вас не большая . Можете пока продолжать его принимать и сдать анализ .
Клиент
Екатерина, к сожалению у нас в городе не проводят такой анализ:(
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда лечение назначается импирическим путем :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней ,
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , после закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Если после курса лечения симптомы повторяться , то через месяц лечение повторить , так как сибр часто дает обострение .
Клиент
Екатерина, а продолжать одновременно с этим лечением омез, итомед, урсосан принимать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можно . Препараты совместимы .
Клиент
Екатерина, хорошо, я поняла, а стафилококки завышены и энтерококки их не нужно специальным антибиотиком лечить? На который вышла чувствительность?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, это условно патогенные бактерии , они у нас в норме должны быть . Этот анализ изучает транзисторную часть из кишечника , а нас интересует пристеночная, возможно там их наоборот мало , поэтому это анализ сейчас в практике не используют , диагноз дисбактериоз не существует .
Если же в организме преобладают бактерии , то это СИБР .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Этот анализ сейчас в современной медицине не используется.
Клостридии какие были? Токсины А и В?
Клиент
Екатерина, здравствуйте прикрепила анализы
Гастроэнтеролог
Доброго Вам здоровья!Скажите в Вашем анализе я не вижу кклостридии ,когда и каким методом высевалсь.Клостридия может быть в небольшом количестве и вариантом нормы.ПОЭТОМУ какой именно анализ был?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Этот анализ не информативен для оценки клостридиальной инфекции, информативны кал на токсины А,В- по этому анализу у вас отрицательно

На данный момент ваши симптомы схожи с СИбр.
Клиент
Ирина, назначали пробиотики , мне становится ещё хуже , зелёный кал , цвета зеленки
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я поняла. Нужно санировать кишечник- метронидазол или альфанормикс пропить курсом, далее только пробиотики.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Доброе утро!Положительного анализа на клостридии я не вижу, вероятно, что их нет в том количестве, чтобы давать соотв клинику, а те, что есть-могут быть в норме.Надо понимать что больше Вас беспокоит, что знать какое лечение подобрать
Клиент
Яна, беспокоит несварение еды, вздутый кишечник , частая диарея
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ваша клиника больше похожа на СИБР, а стул зеленый, потому что нарушена функция желчеотделения, сейчас пьете какие то лекарства?
Клиент
Яна, омез 20 мг утром , итомед за 30 минут до еды 3 раза в день и урсосан на ночь одну капсулу
Клиент
Яна, когда назначали разные пробиотики линекс, баскет, максилак, нормофлорины , результат один зелёный кал и жидкий стул
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вам необходимо сделать тест на СИБР, узнайте, делают ли такой в вашем городе, если он будет положительным , то лечение будет совершенно иным.Клостридии и другие условные патогены, перечисленные в вашем вопросе-тут не причем
Клиент
Яна, к сожалению не делают :(
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энтерококк в мазке
22 сентября 2022
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Фурункул и стафилококк
15 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Клостридии
23 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий