Консультация уролога /

Камень опустился в мочеточник — вопрос №2371306

129 просмотров

Добрый день. Обратилась к урологу из за плохого анализа мочи. Назначили УЗИ. Обнаружили камень 9,4 на границе верхней и средней части мочеточника. Принимаю Но-шпа, фурагин, свечи диклофинак, омник. Вчера сделала КТ, камень на границе средней и нижней части,10*4*6. Боли нет.
Какие ваши рекомендации?

Возраст: 57

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Камень крупный и требует внимания.
Препараты, которые Вы принимаете, подходят к ситуации.
Я бы Вам рекомендовал в случае возникновения болевого приступа и или повышения температуры тела, вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Михайлович, боли не было, когда он выходил из почки. Чисто случайно его обнаружили. Сколько мне ждать его отхождения, если не будет почечной колики?

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Сколько ждать сказать трудно, всё индивидуально. Иногда несколько дней, а иногда несколько месяцев.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Камень крупноватый, вероятность самостоятельного отхождения конечно же есть, но не большая. Необходимо продолжить литокинетическую терапию, хорошо, что есть динамика. Неплохо было бы определить плотность конкремента, может он подлежит растворению.
На данный момент можно:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 -10 дней.
Уролесан пока 10-15 капель 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, хорошо , что есть надежда. Плотность, как указано КТ, 830. Оксалат, к сожалению не растворится. Сколько камень может находиться в мочеточнике?
Я его не чувствую.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, такой плохо поддается растворению. Сколько находиться - чем меньше, тем лучше, но всё очень индивидуально. Зависит от самочувствия, наличия полного или частичного нарушения оттока мочи. Положительной динамики в продвижении конкремента. Тут однозначного ответа нет
Если в течении 2-4 недель камень не перемещается, то дальнейшее продвижение маловероятно и тогда уже лучше его раздробить.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Смотря сколько находится камень в мочеточнике.Если проблема более двух недель продолжается,стоит обратиться на очный прием для решения вопроса о проведении КУЛТ.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Такого размера камни пробуют лечить консервативно. Поможет ли консервативное лечение зависит во многом от состава камня. Рекомендую проверить суточный анализ мочи на биохимию, в крови проверить уровень мочевой кислоты, паратгормона, уровень кальция. Также показатели работы почек - креатинин, мочевину.
Камень может выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также продолжать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Желательно мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и повторить снова. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней и при болях, если они будут. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение Са-242
26 мая 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Камень в желочном 25мм-45мм
17 мая 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Цистит/уретрит от E.coli
1 апреля 2023
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что значит плохой биохимический анализ крови?
18 октября 2023
Елена, Котлас
Вопрос закрыт
Зуд,камни в желчном пузыре
16 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
120 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий