Консультация уролога /

Камень опустился в мочеточник — вопрос №2371306

171 просмотр

Добрый день. Обратилась к урологу из за плохого анализа мочи. Назначили УЗИ. Обнаружили камень 9,4 на границе верхней и средней части мочеточника. Принимаю Но-шпа, фурагин, свечи диклофинак, омник. Вчера сделала КТ, камень на границе средней и нижней части,10*4*6. Боли нет.
Какие ваши рекомендации?

Возраст: 57

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Камень крупный и требует внимания.
Препараты, которые Вы принимаете, подходят к ситуации.
Я бы Вам рекомендовал в случае возникновения болевого приступа и или повышения температуры тела, вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Михайлович, боли не было, когда он выходил из почки. Чисто случайно его обнаружили. Сколько мне ждать его отхождения, если не будет почечной колики?
Уролог
Сколько ждать сказать трудно, всё индивидуально. Иногда несколько дней, а иногда несколько месяцев.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Камень крупноватый, вероятность самостоятельного отхождения конечно же есть, но не большая. Необходимо продолжить литокинетическую терапию, хорошо, что есть динамика. Неплохо было бы определить плотность конкремента, может он подлежит растворению.
На данный момент можно:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 -10 дней.
Уролесан пока 10-15 капель 3 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, хорошо , что есть надежда. Плотность, как указано КТ, 830. Оксалат, к сожалению не растворится. Сколько камень может находиться в мочеточнике?
Я его не чувствую.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, такой плохо поддается растворению. Сколько находиться - чем меньше, тем лучше, но всё очень индивидуально. Зависит от самочувствия, наличия полного или частичного нарушения оттока мочи. Положительной динамики в продвижении конкремента. Тут однозначного ответа нет
Если в течении 2-4 недель камень не перемещается, то дальнейшее продвижение маловероятно и тогда уже лучше его раздробить.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Смотря сколько находится камень в мочеточнике.Если проблема более двух недель продолжается,стоит обратиться на очный прием для решения вопроса о проведении КУЛТ.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Такого размера камни пробуют лечить консервативно. Поможет ли консервативное лечение зависит во многом от состава камня. Рекомендую проверить суточный анализ мочи на биохимию, в крови проверить уровень мочевой кислоты, паратгормона, уровень кальция. Также показатели работы почек - креатинин, мочевину.
Камень может выйти самостоятельно, сейчас необходима фитотерапия, направленная на растворение, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, также продолжать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца для расширения мочевыводящих путей для лучшего отхождения камня. Желательно мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и повторить снова. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней и при болях, если они будут. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камень в почках
13 июня 2021
Лилия, Когалым
Вопрос закрыт
Желчнокаменная болезнь
18 августа 2023
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи
24 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Пятно на ноге и жжение
23 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Эффективен ли Фурагин при цистите?
20 февраля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Артур Магсумович Магсумов
13 отзывов
Уролог, Детский хирург
2010-2016 Казанский госуд
Опыт работы: 7 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
1 отзыв
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный. Располагает к диалогу, отвечает быстро а главное просто и понятно. Хотелось бы...
— Анна, г. Санкт-Петербург