Что вас беспокоит?
Недостаточность кардии, Рефлюкс-эзофагит 2 ст
Здравствуйте. На протяжении 6-8 месяцев ощущение кома в горле, увеличены подчелюстные лимфоузлы. Направили на Фгдс. В описании пищевод, желудок, дпк имеет отек. Заключение: Признаки недостаточности кардии, рефлюкс-эзофагита 2 ст. (Savary-Miller), эритематозной гастродуоденопатии в ст. обострения. Было назначено: Метронидазол 500 мг 3 раза в день (7 дней) Де-нол 1 табл 4 раза в день (21день) Нексиум 1 табл 2 раза в день (21 день) Мотилиум 1 табл 3 раза в день (21 день). Эффективно ли это лечение? Скажите, пожалуйста, диагноз очень страшный? Переживаю очень.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не пугайтесь заключения. Просто из-за того, что у Вас плохо смыкается сфинктер между пищеводом и желудком идет заброс желудочного содержимого в пищевод, он при этом повреждается и развивается в нем воспаление. Есть также небольшое воспаление в желудке, но пока еще гастродуоденита нет, но эти препараты ,которые назначаются при эзофагите ,комплексно помагают и при гастрите.
Нексиум можно оставить , мотилак заменить на ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней, также добавить к терапии Ребагит 3 раза в день месяц.
Де-нол и метронидазол видимо Вам назначили для лечения хэликобактер, я вам рекомендую сначало сдать тест дыхательный на хэликобактер.
Скажите, пожалуйста, можно ли что-то сделать, чтобы сфинктер смыкался лучше? Или это уже хронически и повлиять никак нельзя?
Медикаментозно только можно нормализовать моторику, образ жизни также влияет на это, рекомендации которые помогут в решении проблемы я описала ниже.
Тоесть если Вы будете спать на низкой подушке, лежать после обильного приема пищи- это усугубит ситуацию и наоборот.
Спасибо! У меня увеличены подчелюстные лимфоузлы. Скажите, пожалуйста, это может быть из-за этих проблем?
Принятый ответ
Нет, это скорее лор патология.
Необходимо сделать узи подчелюстных лимфоузлов, посмотреть размер, сдать общий анализ крови - посмотреть лейкоциты и лимфоциты.
Также Вам необходимо придерживаться диеты стол номер 1.
Не принимать горизонтальное положение после еды,
Не поднимать тяжелое,
Не носить тугие пояса
Спать с приподнятым изголовьем кровати.
Здравствуйте, пугаться не стоит, я бы порекомендовала вам сдать С13 дыхательный урезанный тест ( при условии отсутствия ингибиторов протонной помпы в течении 14 дней)
Лечение: нексиум 20 мг 1 таб ща 20 минут до еды в течении 4-8 недель, диспевикт 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течении месяца , гевискон 3 раза в день через 1.5 часа после еды, при сохранении симптомов рН импедансометрия для исключения или подтверждения симптомов с гастроэзофагеальным рефлюксом
Для установления работы кардинального дома проводится манометрия
Здравствуйте.
Ничего критичного нет, но пролечится нужно. Хеликобактер во время фгдс не оцениваем , для уточнения причины надо выполнить: уреазный дыхательный тест на хеликобактер , данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели.
Лечение у вас немного не корректное. Для лечение хеликобактер нужно принимать два антибиотика( у вас один указан только), поэтому рекомендую дообследоваться на хеликобактер.
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов , ремней.Не курить , нормализация массы тела если есть нарушения.
ИЗ рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
Скажите, пожалуйста, а ребагит не нужно принимать?
Я правильно понимаю, что это заболевание хроническое и кардия всегда будет сходиться не полностью? И постоянно будет обостряться?
Мне через неделю делать узи брюшной полости. Скажите, пожалуйста, стоит ли уже сейчас принимать препараты или дождаться узи?
прямых показаний для ребагита нет(эрозии, язвы, атрофия).
Для укрепления клапана надо кущать больше белковой еды.
можно уже начать принимать препараты не дожидаясь узи.
Спасибо! У меня увеличены подчелюстные лимфоузлы. Скажите, пожалуйста, это может быть из-за этих проблем?
нет, не связано.
А нексиум и фосфолюгель как пить? До или после еды?
Принятый ответ
нексиум за 30 мин до еды, фосфлюгель послееды через 30 мин.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад5 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа