Консультация психиатра /

Сероквель толстею — вопрос №2372506

359 просмотров

Добрый вечер, страдаю страшной бессонницей очень много лет. ДОЛГО пыталась справиться самостоятельно, но начались по ночам панические Атаки, гуляющие боли, исследовала себя по 100 раз, мрт в большом количестве. разве что ПЭТ КТ не сделано. Ничего особенного не обнаружено. Помогал только диазепам, иногда его с обезболив таблеткой и тогда гарантирован был сон. Обратилась к неврологу:
1. схема назначили элицею+атаракс ( пила эту схему не больше 3-4 мес, не догнал до нужной дозы элицею, так как были сильные головные боли). Опять жила без таблеток какое-то время, но спать не могла.
2 Схема: велаксин , догнала до 225 мг днем, но спать не могла, добавили тритико на ночь- не подошёл, тк сонливость и не засыпала и вообще странно на меня действовал,поэтому отменили сразу) на ночь тогда назначили кветиапин 25 мг.и ЧУДО: я жила 3 года в абсолютном счастье , не считая некоторые моменты с либидо, но это мелочи по сравнению с остальным). Далее ем по 1200 ккал в день, по идее должна худеть , но вес вырос на 4 кг. Сладкре не ем, питаюсь очень правильно, раздельно.
3 схема : снизила велаксин до 150 мг и обратно из-за веса вернули тритико (не толстеешь плюс либидо). И жизнь дала трещину. Сон пропал вовсе. Сейчас 3 ночи, а я пишу в отчаянно письмо доктору. Помогите, пожалуйста разобраться. Из диагнозом установлены: ОКР и тревожное расстройство.
Спасибо

Возраст: 42

Хронические болезни: хронических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Напишите какие препараты принимаете сейчас, в каких дозировках и сколько по длительности?
Принятый ответ
Клиент
сейчас велаксин 150мг днем и тритико 1/3 таблетки на ночь.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Действительно сероквель дает набор веса, как и практически любой нейролептик. Есть еще вариант попробовать арипипразол, он реже дает такой побочный эффект. Кроме того вам с данными диагнозами рекомендована психотерапия, одними лекарствами проблему не решить. И еще уточните пробовали ли препараты прямого снотворного действия,- сомнол например?
Принятый ответ
Клиент
здравствуйте, я не раз прибегала к психотерапии, индивидуальной и групповой, но у меня нет каких-то триггерных моментов на сегодняшний день в жизни. У меня органическое состояние, психо- физическое органическое. Сомнол никогда не пробовала, хотя слышала о нем. Клонозепам был ещё на ночь в течение месяца и я от него отказалась, потому что поняла, что это не лечение. я и сейчас дозу велаксина снизила спустя 3 года с 225 мг на 150мг
Клиент
а арипипразол это нейролептик а я про вес тоже помню
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да арипипразол нейролептик, но набор веса на нем встречается не часто.
Клиент
толстеют от всех нейролептиков, к сожалению. что ещё можно пить на ночь постоянно?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тералиджен легкий нейролептик набора веса на нем не встречала. Фенибут помогает определенной категории пациентов. Феварин из антидепрессантов если рассматривать
Психиатр
Здравствуйте! Кветиапин дает набор веса. Пациенты обычно жалуются на повышенный аппетит, тягу к мучному, еде по ночам. Хотелось узнать, сдавали ли вы анализ на пролактин?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, на пролактин не сдавала, но я ем в день 1200 ккал. и не ем вообще сладкое и мучное в том-то и дело. Я правильно питаюсь всю сознательную жизнь, без сладких газиров напитков, сладкого, мучного, смешанной еды, шоколада, без сахара итд и я набрала 3 кг все равно
Психиатр
Здравствуйте! Возможно, корень зла в повышенном пролактине, пока его уровень не стабилизируется, то вес не уйдет. Сдайте анализ на пролактин.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в первую очередь сдать кровь на пролактин, потому что кветиапин его повышает и от этого вес, есть варианты коррекции. Плюс надо схему менять, феварин хорошо подходит в таких случаях, и при окр идеально и для сна и от тревоги.
Вообще да, кветиапин помогает вам за счет седативного эффекта, но это не лечение.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, сдам в ближайшее время на пролактин. Но сейчас я уже на схеме 150 вела4сина днем и 1/3 тритико на ночь. отказалась от кветиапина несмотря на всю прелесть состояния и вот теперь мучаюсь. кстати давление было 100/70 га схеме велаксин плюс кветиапин идеально для меня, я гипотоник, а теперь дозировка 150 ведаксина и 1/3 сероквеля и давление 80/5. значит сдать пролактин и обсудить феварин
Психиатр, Психотерапевт
Тритикко вам давление снижает, но он вообще как бы не нужен тут. Вам надо упор на 1 антидепрессант делать и подбирать дозировку, т.е. убирать тритикко и увеличивать венлафаксин, если будут сильные побочки или венлафаксин на 300 мг так и даст норму, то менять на феварин.
Клиент
Екатерина, я употребляю велаксин 3, 5 года в дозировке 225, решила, что пора бы и сглазить с него, уменьшила дозу до 150 мг и отменила неделю как кветиапин. Я бы с радостью употребляла и дальше велаксин в дозировке 225мг, но я же не могу его всю жизнь пить. Невролог направила к психиатру посоветоваться по схеме и долгосрочности употребления, чтобы коллегиально решалось. общий анализ и биохимия в норме.
Психиатр, Психотерапевт
Ну либо не правильно лечат, либо не тот диагноз. Разбираться надо очно, психиатру.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Вы сдавали кровь на пролактин? Именно из-за растёт весь и невозможно сбросить диетой, если этот показатель высокий.
При окр можно пробовать феварин, он также на сон хорошо работает. На первое время можно добавить алпразолам.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а если пролактин высокий, то чем его убирать, каким препаратом? И смогу ли я продолжить на ночь сероквель в дозировке 25мг?
Психиатр, Сексолог
Желательно отменить тот препарат, который его увеличивает.
Либо снижать с помощью каберголина или бромокриптина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
11 февраля 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Много срыгивает
19 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Назначение лечения по Фемофлору
10 декабря 2024
Diana, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения