Консультация гастроэнтеролога /

Чем заменить Урсосан — вопрос №2372688

163 просмотра

Добрый день!принимаю Урсосан уже 2 месяца.на данный момент разболелся желудок.несколько месяцев назад была эрозия.после того как она зажила стал принимать урсосан.если снова эрозия ,чем можно заменить Урсосан до того ,как сделаю гастроскопию?

Возраст: 27

Хронические болезни: Холецистит,гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Все желчегонные препараты, при наличии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, противопоказаны к приёму, поэтому альтернативы для этих препаратов нет.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, и что делать в этой ситуации ,если желчный болит?Дюспаталин не помогает

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Прикрепите результаты УЗИ ОБП, анализы крови на биохимию. Что ещё кроме боли беспокоит? Метеоризм, газообразование, вздутие? Какая кратность и консистенция стула?
Клиент
Анна Сергеевна, результаты УЗИ прикрепил.кровь ещё не сдавал.стул несколько дней был как овечий ,сегодня нормальный,только светло-желтый
Гастроэнтеролог
По УЗИ всё совершенно спокойно, нет песка, камней, вопрос о желчегонной терапии сомнителен, показаний, по результатам УЗИ к ней нет. Кишечник обследовали? Как обстоят дела с психо эмоциональным фоном? Тревога, стресс?
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Как правило если имеют место эрозивно-язвенные дефекты слизистой, то в данном случае Урсосан к приему мы не рекомендуем.
По УЗИ в желчном пузыре у вас нет данных за воспалительный процесс активный.
Нет взвеси, конкрементов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, боль в желчном присутствует ,чем можно тогда ее снять?
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста локализацию болей?
Что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм присутствует у вас?
Что у вас с тревожностью и переживаниями?
Клиент
Анна Михайловна, тревожность и переживание есть по работе.стул сейчас нормальный.вздутия нет.несколько дней назад вздутие было
Клиент
Анна Михайловна, боль справа чуть выше пупка,а также где сам желчный
Гастроэнтеролог
В данном случае здесь необходимо дифференцировать, что дает вам данный болевой синдром.
Это может быть и кишечная симптоматика.
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
Анализ кала на глистные инвазии методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль.
Сейчас рассмотрите симптоматический прием:
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Коррекция тревожности обязательно.
В зависимости от проведенных дообследований терапия корректируется.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. желчегонные препараты при эрозиях принимать нельзя.
По заключению узи у вас нет показаний для приема урсосана. Где именно локализован болевой синдром?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, несколько дней были рези слева,а так сегодня и очень часто боль справа наверху возле пупка и где сам желчный
Гастроэнтеролог, Терапевт
боли слева это кишечник, стул какой? метеоризм , вздутие?
а вы только урсосан один принимали или в комбинации с чем то? урсосан он усиливает отток желчи, от этого могут быть боли в кишечнике.
Клиент
Екатерина Андреевна, Урсосан , пантопразол,ганатон,де нол.сейчас принимаю только омега 3,т.к по биохимии крови все в норме ,только холестерин чуть повышен и альфазокс принимаю от тошноты помогает при гэрб
Гастроэнтеролог, Терапевт
урсосан вам нужно отменить, показаний для его приема нет по узи.
и посмотрите как будет самочувствие возможно симптомы пройдут, если нет, то рекомендую дообследовать кишечник:
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
на данный момент к терапии можно добавить дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 10 дней.
Клиент
Екатерина Андреевна, Дюспаталин принимаю как раз дней 10,особо легче не становится
Гастроэнтеролог, Терапевт
тогда заменить дюспаталин можно на спазмомен по 1 табл 3 раза в день и отменяем урсосан.
Клиент
Екатерина Андреевна, спазмомен можно при гэрб и неполном смыкании кардио?
Гастроэнтеролог, Терапевт
да, можно.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С какой целью принимаете Урсосан? Какими лекарственными препаратами и как долго лечили эрозию? прикрепите протокол ФГДС..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкое железо,повышен ферритин
21 апреля 2022
Вера
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
20 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Ликвородиномический синдром
7 октября 2023
Луиза
Вопрос закрыт
У ребенка пневмония в 2 года
10 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий