Что вас беспокоит?
Ренген тазобедренных костей
Естественные роды в январе, сразу после родов была сильная боль в лобковой кости справа. Не могла подниматься на ступенькам, ходить, переворачиваться без очень сильной боли. В покое не болело. Врач, которая принимала роды выписала диклофенак и бандаж на 3 недели. Все делала, боли становились незначительно меньше. Узи лонного сочленения 5 мм(сказали норма до 11), по гинекологии все норм. Врачи говорили боль как при симфизите. Прошло 6 месяцев после родов, в покое не болит, утром после сна не болит. После обеда во время ходьбы, после прогулки с коляской или когда подержала ребенка больше 5 минут, начинает болеть лобковая кость справа при ходьбе и поднятии правой ноги. Болит каждый день при любых нагрузках! Именно при ходьбе в момент поднятия правой ноги. Ренген прилагаю, что это такое и как это лечить? Ребенок на ГВ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании не информативна.
Нужно смотреть связки, сухожилия, губу вертлужной впадины и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Скорее всего, имеется частичное повреждение и воспаление связок и сухожилий, которые крепятся в области симфиза к лонной кости.
Нужно посмотреть, насколько серьёзно.
На ГВ рекомендовано
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез №10, магнитотерапия №10, массаж.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Боль не преодолевать, избегать, не провоцировать, ничего не разрабатывать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, большое спасибо за ответ!
Доброй ночи,Алина. К сожалению повреждения капсульно-связочного ап-та в той или иной степени происходит во время родов и потом может достаточно долго давать о себе знать...По рентгенографии-все у ВАс в порядке.Поэтому я бы настоятельно рекомендовала сделать МРТ малого таза ,на ап-те мощностью 1,5 Тл ,без контраста и по ее рез-м уже можно будет говорить и причие беолей, и варианте самого оптимального лечения.
Здравствуйте, по описанным симптомам нужно исключать возможный ARS синдром. Важна топическая диагностика, определить пиковые точки боли.
По дообследованию лучше МРТ таза + поясничного отдела позвоночника.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20206 ответов
- 13 Августа 20218 ответов
- 29 Декабря 20243 ответа