Консультация ортопеда /

Болят коленные суставы, и суставы пальцев рук — вопрос №1914510

906 просмотров

С декабря болят суставы коленей и суставы пальцев, мазала кетопрофеном и принимала ибупрофен, боль не сильная, но такое лечение особо не снимает ощущения. Терапевт прописала хондропротекторы и комбилипен в таблетках, сделала рентген коленей. Заключение: признаки деформирующего остеоартроза 1 степени. Также есть диагноз ШОХ. Жду записи к хирургу. Как лечить, чтобы это не запустить, диета, что можно, что нельзя, что изменить в образе жизни? Спасибо.

Возраст: 34

Хронические болезни: Шох, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В Вашем случае наиболее вероятным диагнозом представляется ревматоидный артрит.
Не исключаются и другие общие болезни.

Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Для верификации диагноза требуется сделать МРТ коленных суставов. А сейчас до диагноза можете клеит пластыри с вольтареном, боли уменьшатся.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравмтвуйте, по поводу деформирующего остеоартроза 1 степени, показано комплексное консервативное лечение.
Курс лечения можно начать с ортопедической поддержки сустава (носить мягкий фиксатор).
Необходим прием препаратов глюкозамина и хондроитина в таблетках (их необходимо принимать длительно, например Артра по 1 таблетке 2 раза в день в течение первых 3 недель и по 1 таблетке 1 раз в день в течение последующих месяцев, курс 3-6 месяцев) или гликозамингликанов в инъекциях (Румалон например).

Так же при отёке сустава и сохранении боли применять местно противовоспалительные мазей и гелей (Вольтарен эмульгель).

Если нет язвы желудка и других противопоказаний то короткий курс нестероидных противовоспалительных в инъекциях (например Мелоксикам 3 укола) или длительный курс в таблетках (Диафлекс в капсулах, его можно применять долго). НПВС необходимо выбирать селективные, чтобы минимизировать отрицательное воздействие на желудок (аркоксия, аэртал).
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, здравствуйте, большое спасибо за подробный ответ, принимаю уже сейчас хондроитин. Подскажите есть смысл выбирать что-то более бюджетное чем Артра? Сейчас принимаю препарат Хондроитин усиленная формула 0,417 по 2 капсулы 3 раза + гель Хондроитин втираю.
Клиент
Виталий Сергеевич, румалон можно заменить на сустанекс или он менее эффективен?
Ортопед, Травматолог
Мое мнение, Румалон лучше, и имеет ряд преимуществ перед всеми представителями группы хондропротекторов.
Клиент
Виталий Сергеевич, и последний вопрос, у меня еще есть диагноз ШОХ, чтобы еще польза была для шеи и позвоночника, что лучше выбрать таблетки Артра или уколы Румалон?
Ортопед, Травматолог
Румалон конечно (мое мнение)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хруст в шее и сведение челюсти
25 января 2024
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Может ли быть ревматоидный артрит ?
8 апреля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Боли в поясничном отделе, МРТ с описанием
28 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Расул Маденядович Гелимов
71 отзыв
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Ортопед, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария