Что вас беспокоит?
Ребенок заболел на море
Здравствуйте! Приехали на море с ребенком 4 года, в первый день купались недолго на море, далее в бассейне в отеле, все было отлично. Далее, на следующий день купались только в бассейне в отеле. Питаемся тоже в отеле. После обеденного сна на второй день ребенка начало рвать от всего, даже от простой воды, делали укол против рвоты, чтобы можно было дать лекарство. Также поднялась температура 38. Лечимся эндифурилом, баксетом, энтеросгелем, нурофеном и пропили один пакетик регидрона. Также добавила таблетки анаферона. С момента начала заболевания пошел 4-й день, но температура все еще есть. Что еще можно добавить к лечению? Нормально что кишечная инфекция длится так долго?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, температура при инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой, либо Регидрон, Адиарин. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Бак-сет курсом 10 дней.
Энтерофурил на будущее, даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, потому что на вирусные инфекции он не работает.
Анаферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать.
Марина Олеговна, подскажите, а что тогда давать из противовирусного? У ребенка уже два дня нет ни рвоты, поноса не было вообще, но вот температура постоянно-сбивается не на долго и снова надо сбивать. Это точно кишечная инфекция?
Все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Лечение симптоматическое и наблюдение.
Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения
Марина Олеговна, прикладываю два фото общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная, продолжайте симптоматическое лечение и наблюдение
Здравствуйте
Да температура может держаться до 7 дней
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
Рекомендую соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней или Энтерозгель
Если есть жидкий стул
Через 2 часа давать
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Эльнура Назимовна, то есть при кишечной инфекции может быть только температура? Просто рвота у ребенка была один день, поноса не было, но вот температура постоянно. Не на долго сбивается, а потом снова поднимается. Это точно кишечная инфекция?
Пока наблюдать тогда
По описанию выше показалось что до сих пор рвота
Только отпаивать и сбивать температуру
Эльнура Назимовна, прикладываю два фото общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
По ОАК есть признаки вирусный инфекции
Снижены лейкоциты Нейтрофилы
повышены моноциты
Симптоматичекое лечение продолжать Антиьиотик не нужен
Здравствуйте
1 . Полисорб или Энтеросгель
2. Адиарин регидрон для восстановления водно-солевого Баланса
3. Энтерол
4. Обильное питьё
5. По необходимости сбивать температуру (если выше 38,2)
6. Обильное питьё
Алиса Сергеевна, прикладываю два фото общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте
Инфекция вирусной этиологии
Необходимо симптоматическое лечение
Антибиотик не показан
Здравствуйте.
Инфекция может протекать до 7-10 дней
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Ангелина Альбертовна, прикладываю два фото общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
Инфекция вирусная, лечения выше достачно
Здравствуйте! Если температура больше 38, сдайте общий анализ крови, мочи, копрограмму.
В целом острый период может быть до 7—10 дней.
При сохранении рвоты / диареи необходимо отпаивать солевыми растворами постоянно для предотвращения обезвоживания.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Алина Александровна, рвоты и диареи нет, а вот температура каждый день стабильно доходит до 38-38,5. На некоторое время сбивается, потом снова растет.
Алина Александровна, прикладываю два фото общего анализа крови. Посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, повышены моноциты. Так что антибиотик не требуется, продолжать симптоматическое лечение.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20161 ответ
- 4 Декабря 20172 ответа
- 6 Декабря 201862 ответа
- 24 Марта 20193 ответа