Консультация кардиолога /

Сильные отеки — вопрос №2374708

136 просмотров

Здравствуйте! Мужчина 71 год,диагноз сердечная недостаточность,мерцательной аритмия.Принимает препараты:Элеквис 5 мг два раза в день,Юперио 100 два раза в день,карведилол 6,25 два раза в день,форсига 10 мг утром,липримар 40 вечером ,эзетимид 10 мг вечером.Утром принимает 5 мг Диувер.Очень сильные отеки ног.Может поменять мочегонные средства?и если да то На что?

Возраст: 71

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,да, лучше заменить диувер на фуросемид 40 или 80 мг утром .
Обязательно контроль давления,т к может снижаться на фоне терапии диуретиками.
Какие цифры ад?
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
От отёков нижних конечностей можно верошпирон 50 мг
+ торасемид либо диувер 10 мг
Обязательно в плановом порядке узи сердца, оценить плевральные полости.
При приёме диувера обязательно добавить панангин курсом 1 мес.
При ухудшении самочувствия рекомендую госпитализацию.
Буду рада вам помочь???обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Анна!
При выраженных отёках к терапии можно добавить верошпирон по 25 мг 2 р в день.
На этом фоне диувер будет действовать более эффективно. Его дозу можно увеличить до 10 мг 1 р вдень.
Если на фоне приёма карведилола частота сокращения желудочков больше 100, можно использовать дигоксин по 1/ 4 т 2 р в день 5 дней в неделю.
Это повысит эффективность терапии.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Если отеки становятся больше, то это случай для лечения стационаре, могут потребоваться инъекционные препараты.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте увеличьте диувер до 10 мг и добавьте верошпирон 25 мг утром
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Анна.
Если по УЗИ снижена сократимость сердца и нет противопоказаний со стороны Холтера ( желудочковых нарушений ритма), то необходимо принимать дигоксин, этот вопрос решается на очном приеме. Мочегонные только временно снимают симптомы, они не решат проблему. Вместо диувера принимайте 3 дня мочегонный порошок - гипотиазид 50 мг + фуросемид 40 мг+ диакарб 250 мг, растолчите в порошок и принимайте 1 раз утром. Отеки уменьшаться. Через 3 дня возобновите прием диувера в дозе 10 мг утром Большие дозы верошпирона нельзя принимать с юперио, опасность в повышении уровня калия в крови.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте. Если нарастают отёки ног, то необходимо исключать декомпенсациб сердечной недостаточности, имеется ли почечная недостаточность, патологию вен. Всё это требует коррекцию и пересмотр всей терапии с учётом анализов. В данном случае, лучше госпитализироваться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность, скачет пульс и давление
3 января 2020
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Асцит, отеки
23 октября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Отеки, песок в почках
24 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
21 отзыв
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва