Что вас беспокоит?
Ноет тело, проблемв с сосудами
Здравствуйте. Года два назад начал разваливаться организм. Начало сильно тянуть ноги, теперь я понимаю что тянет как будто оба седалищных нерва. Они то ноют, то тянет их. Ттоже самое по грудному отделу позвоночника, вверх по широчайшим мышцам, и в руки до кистей. Это ощущение то ноюще, тянущее, то боль лёгкая. Очень сильно напряжены мышцы по всей части тела сзади: икры, бедра, спина, грудной отдел, шея. При этом это неприятное тянущее ощущение ещё в зубах нижних, где на макушке головы, и как будто внутри головы. В один момент начинает так всё ныть, что напрягается ещё больше всё тело, хочется плакать. При этом всё это напряжение, ноющие нервы как будто ещё влияют на моё эмоциональное состояние, которое и без того никакое. Также в шее и грудном отделе, бывает ощущение, что по сосудам не получается прокачать кровь, такая жара в этих местах. Окулист говорил, что в глазах сосуды расширены. Бывает, что в глазах как будто плывет. Также после еды, ощущение что по всем телу кровь пытается растечься, но как будто тяжело. Также после еды бывает как будто тревога появляется или очень жарко становится. Понимаю звучит странно, но так бывает плохо, что я не знаю как описать. Ощущение что внутри головы что-то стягивает, за глазами тоже. Жар в глазах. Когда ощущение что пережаты сосуды шее, ощущение тяжести в голове сильной появляется. Или чувство беспокойства и страха. Я не знаю к кому пойти, как описать своё состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Лилия Альбертовна, но ноющие симптомы больше похоже на физические. В том плане что могут появляться после физ нагрузки, или по утрам когда тело деревянное, а потом расходишбся и лучше. Но так чтобы совсем не было этих ощущений и была лёгкость не бывает. Просто это не похоже ни на какие грыжи или ещё что-то
По поводу теста:
Количество баллов
Уровень тревоги — 12 баллов —клинически выраженная тревога
Уровень депрессии — 13 баллов — клинически выраженная депрессия.
Но я с декабря пытаюсь принимать антидепрессанты, но пока не задалось
Какие антидепрессанты ? В какой дозе ? Чем прикрываете?
Стресс провоцирует спазм в мышцах и от этого возникает боль
Лилия Альбертовна, селектра была вместе с грандаксином. Но на повышении дозировки. Мне стало очень плохо и её отменили. Сейчас принимаю вальдоксан, но абсолютно никаких эффектов. Врача сказала переходить на триттико и грандаксин. Но я решил сходить ещё к другому врачу за вторым мнением на след неделе
Вальдоксан при нарушениях сна помогает. Пот тревоге и депрессии нужно выбирать препараты из группы сиозс. Селектра хороший препарат. Гранлаксин вам не правильно подобрали. Он ничего не прикрывает.
Сейчас распишу схему , по которой лучше принимать его
Эсциталопрам ( ципралекс , селектра )
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Лилия Альбертовна, я принимал селектру три месяца. Потом решил повысить до 1,5 таблеткт. У меня начались диарея сначала, потом очень сильный жар в теле, тошнота, была рвота ночью. В тебе было так плохо что хотелось лечить на стену и вызвать скорую.
Поняла вас. В таком случае нужно с психотерапевтом подобрать терапию. Но триттико также слабоват в терапии депрессии. На сон хорошо тоже воздействовует
Лилия Альбертовна, но особых проблем со сном у меня нет.
Скажите, а как все мои симптомы связано с тревогой и депрессией? Ведь те ноющие ощущения они больше физические в том плане что после нагрузки или каких то движений в теле усиливаются. Ещё и зубы тянет и что-то в голове
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. У вас из-за стресса и из-за физических нагрузок
Лилия Альбертовна, спасибо. А для расслабления мышц нет смысла принимать какие то миореллксанты? Или как правильно называется препараты
Из медикаментозных методов лечения рекомендую курсом пропить :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, извините, а для сосудов ничего не нужно?
Нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Марина Алексеевна, прикрепил к вопросу результаты теста
По тесту у Вас тревожно-депрессивное расстройство
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Марина Алексеевна, Почему никто из врачей не рассматривает вариант что зажатые нервы ноют? Что нужно МРТ или лфк? В спине первые признаки появились несколько лет после растяжки грудно-поясничного отдела. Ноги после постоянного сидения. Только теперь это не понятно что
В таком случае только массаж и прием миорелаксантов(сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней) можно попробовать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов". Ваши симптомы функционального расстройства. Есть как тревожное расстройство, так и депрессия.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Почему никто из врачей не рассматривает вариант что зажатые нервы ноют? Что нужно МРТ или лфк? В спине первые признаки появились несколько лет после растяжки грудно-поясничного отдела. Ноги после постоянного сидения. Только теперь это не понятно что
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 20161 ответ
- 11 Апреля 20172 ответа
- 24 Ноября 20171 ответ