Консультация невролога /

Тревога и всд — вопрос №2375196

147 просмотров

добрый вечер подскажите пожалуйста ,выпила вечером сегодня половинку фенибута даже чуть меньше , 20 мин назад была не большая тревога я выпила 20 капель корвалола , щас меня за знобило ноги холодные , холодно стало что это может быть помогите очень боюсь ? успокоите пожалуйста 🙏

Возраст: 28

Хронические болезни: всд тревога паническая атака
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Не переживайте, почему именно 1/2 таб приняли, а не целую?
Прием антидепрессанта не рассматриваете? Все-таки фенибут не панацея
Принятый ответ
Клиент
я почему то очень боюсь пить целую , у меня прямо навязчивые мысли в голове . Я щас выпила корвалол и мне прямо холодно через пару минут стало ,ноги холодные как будто давление упало . Сегодня весь день плохо голова кружится спина болит шея тоже , мышцы будто все сжались .

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Смотрите, это все симптоматика тревожного расстройства.
Вы до психотерапевта дошли или еще нет?
Клиент
нет еще. я даже не знаю через кого записываться. и как обращаться ,фенибут мне невролог выписывал
Невролог, Рентгенолог
Тогда хотя бы к неврологу
Фенибут очень слабенький, он Вам не помогает
попросите врача, чтобы выписали антидепрессант+транквилизатор, например,сертралин+атаракс
Клиент
а через невролога можно , просто когда я обращалась в поликлинику они пожали плечами улыбнулись и сказал я могу вам назначит фенибут попить . А в платной клинике тоже невролог выписала бринтеликс нового поколения ,выслушал мою ситуацию она сказала что это ипохондрия и еще что то не помню ,если найду бумагу с фотографирую
Невролог, Рентгенолог
Если Вы из самого ярославля
У вас есть центр доказальной медицины, где принимают врачи в рамках современной медицины, без лишних назначений, можно попробовать туда обратиться
Невролог
Здравствуйте
Фенибут ничего не лечит , у него нет синдрома отмены
Выпить сейчас можно теплого чая
Если есть , принять атаракс 25 мг 1/2 т
Принятый ответ
Клиент
добрый вечер, подскажите Атаракс по рецепту продается ?
Невролог
Некоторые аптеки отпускают без
Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Принятый ответ
Клиент
а подскажите пожалуйста из за фенибута и тревоги может быть холодно , знобит. Лежу под теплый одеялом ноги согнуты в колени ,как только отпускаю вниз простынь холодная и мне становится холодно , прямо зябко аж до дрожи , скажите это не опасно , из за чего может быть? просто как вчера случилась ситуация что прямо за знобило ,скоро так же как будто тепла не хватает?
Невролог
От тревоги может быть. От фкнибута нет.
Невролог
Здравствуйте, Анастасия! Это проявления работы вегетативной нервной системы как проявление страха, тревоги. В таких случаях лучше всего обратиться к психотерапевту/психиатру для назначения грамонтной противотревожной терапии (обычно это антидепрессант+противотревожный препарат) и очень важно для выхода из тревожного расстройства работать с психологом/психотерапевтом по направлению когнитивно-поведенческой психотерапии ( во всем мире это золотой стандарт лечения тревожных расстройств).
Принятый ответ
Клиент
А как записываются к психотерапевту я не очень понимаю это ,у нас в поликлинике я не видела такого врача . очень бы хотелось выйти из этого состояния , 28 лет двое детей а вся будто больная
Невролог
Далеко не в каждой поликлинике есть психотерапевт, к психиатру можно записаться. Но чаще всего это все же на платной основе. Также психиатры/психотерапевты отделения кризисных состояний можно получить консультацию. Также рекомендую к прочтению книгу П.Федоренко "15 шагов к счастливой жизни без ПА, тревоги", есть в бесплатном доступе, там хорошо описаны механизмы тревоги и как с этим работать по принципу как раз когнитивно-поведенческой психотерапии.
Клиент
а подскажите пожалуйста из за фенибута и тревоги может быть холодно , знобит. Лежу под теплый одеялом ноги согнуты в колени ,как только отпускаю вниз простынь холодная и мне становится холодно , прямо зябко аж до дрожи , скажите это не опасно , из за чего может быть? просто как вчера случилась ситуация что прямо за знобило ,скоро так же как будто тепла не хватает?
Невролог
Скорее всего это проявление тревоги, активация симпатической нервной системы, приводящая к спазму сосудов (это физиологическая нормальная реакция на стресс, это не опасно), а затем действует парасимпатическая, которая может давать озноб. Всё это работа вегетативной нервной системы, которая позволяет нашему организму адаптироваться под условия внешней среды. Поэтому вряд ли связано с Фенибутом.
Невролог
Здравствуйте! К сожалению, фенибут и корвалол не лечат тревожное расстройство. Диагноза ВСД не существует в современной, это и есть тревожное расстройство.
Корвалол содержит психотропный препарат, поэтому лучше его часто не принимать.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др).
Например, Сертралин(серената или золофт):
25мг  1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель  от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы.
Это самое современное лечение ГТР. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью.
На данный момент можно выпить атаракс 1т. Продаётся без рецепта не во всех аптеках, но обычно пациенты находят
Принятый ответ
Клиент
добрый день , а от Атаракса есть какие нибудь побочные эффекты , или он просто как скорая помощь глушит тревогу ? и подскажите пожалуйста вчера на фоне
тревоги я выпила половинку фенибута вечером и через 1.5 часа выпила 20 капель корвалола , сегодня утром сильная слабость ,голова как в тумане и рассеянность , будто даже память теряется что даже пугает , скажите пожалуйста это так тревога себя проявляет ?
Невролог
Да, это проявление тревожного расстройства. Атаракс,как и фенибут и корвалол, является симптоматическим препаратом. Они не лечат
Клиент
А Атаракс лучше вечером принимать до сна , 1 целую таблетку ( на утро может быть какой нибудь симптом после него ) ?
Невролог
Да, лучше перед сном,когда все дела уже завершены. Он может вызвать сонливость.
Если на утро также есть сонливость, то снизить дозировку до 1/2т на ночь
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Противозачаточные беременность
31 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Собака дотронулась носом до ребенка
20 апреля 2024
Ляззат
Вопрос закрыт
Атипичный невус
24 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Проблемы со сном и тревожностью
17 декабря 2024
Юрий, Рыбинск
Вопрос закрыт
Отравление
3 февраля
Роксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга