Язва желудка — вопрос №2376034

Question

Язва желудка — вопрос №2376034

Елена, Ульяновск

131 просмотр

21 августа 2024

Здравствуйте! Сегодня 21.08 провели ФГС, обнаружили язву! Можно ли назначить лечение! Обзвонила все клиники, естественно запись чуть ли не за месяц вперед( И может ли это быть раком начальной стадии?Биопсию взяли! Спасибо заранее🌸

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

клиника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте! Нет инфекции не было никакой! Спасибо Вам огромное!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 21 августа 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо всегда у вас в жизни.
Как правило длительность приема ипп с язвой желудка (40 мг/сут в течение 4-8 недель, в зависимости от рубцевания язвы).
Поэтому контроль по ЭГДС а динамике обязательно.

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2024

Клиент

Елена Николаевна, спасибо Вам огромное)

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Пожалуйста, здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо Вам огромное! Начну лечение!

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 21 августа 2024

Терапевт

Здоровья ?

Пожаловаться

Елена, 21 августа 2024

Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте! Нет, никакие припарковаться не принимала! Спасибо Вам огромное?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 21 августа 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста! Если подтвердится- то коллеги выше написали актуальное лечение. Будьте здоровы ??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Двустороннее плосковальгусное плоскостопие у ребёнка 7 лет

2 ответа

8 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

ЭКО после удаления кисты

2 ответа

4 августа 2023

Мария

Вопрос закрыт

Замена капельниц Дексаметазона уколами

5 ответов

19 июня 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T09:36:58+03:00

Добро утро!
По данным эндоскопического исследования, язва антрального отдела желудка.
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Если по данным исследования будут показания у вас, то терапия будут следующая в данном случае.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 6 недель
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Контроль через 6 недель после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Ранее инфекцию вы не лечили?
Контроль ЭГДС исследования через 1 месяц на предмет рубцевания язвенного дефекта.

Ельтищева Елена Николаевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T09:37:53+03:00

Добрый день.
Нет, язва не похожа на злокачественную, поэтому не переживайте. Биопсию положено было взять.
Основной причиной язвенной болезни при локализации язвенного дефекта в антральном отделе, является инфекция хеликобактер.
Если ранее не лечили инфекцию, то лечение выглядит именно так, согласно стандартам

Амоксициллин 1000 мг два раза + кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)

Де нол 240 мг два раза + рабепразол 20 мг два раза за 30 мин до еды(1 месяц) , затем Рабепразол 20 мг утром (1 месяц)

Энтерол 250 мг два раза (15 дней) для профилактики нежелательных эффектов со стороны кишечника.

Хорошо бы через месяц выполнить контроль ФЭГДС .

Через 8 недель после окончания лечения сделать контроль уреазный дыхательный тест на хеликобактер , нужно обязательно посмотреть, избавились ли Вы от инфекции.

Романина Вероника Андреевна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T09:39:11+03:00

Здравствуйте!
У вас выявлена хеликобактерная инфекция ++, острая эрозия (язва)
В данном случае необходима эрадикационная терапия по схеме:

1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
2. Улькавис — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней.
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней.

Соблюдайте диету и режим питания 5 раз в день.

Исключите из рациона продукты, богатые эфирными маслами: репу, редьку, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок и грибы.

Также исключите продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение желчного пузыря: соусы, пряности, консервы, а также жареную и жирную пищу.

Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест

Дикая Виктория Денисовна, 21 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-21T09:55:25+03:00

Здравствуйте! Я бы на всякий случай перепроверила свой статус по H.Pylori - рекомендую слать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты

Почему лучше перепроверить? Некоторые тест системы врут насчет хеликобактера.
Но вероятнее всего он у вас и правда есть, так как имеется язва.
Нет ли других факторов, которые могли повлиять?
Например, прием обезболивающих (нпвп), системных глюкокортикостероидов, доксициклина?

То что это может быть раком- крайне маловероятно, описывают как обычную язву.