Консультация инфекциониста /

Укусил клещ ребенка 1 год — вопрос №2376066

75 просмотров

Здравствуйте
Ребенка 1 год укусил клещ
В 20.00 20.08.24 во время купания его не было, в 07.00 21.08.24 утра клещ был обнаружен присосавшимся в районе поясницы
В 7.30 21.08.24 клеща достали в приемном покое и сдали на анализ, он будет готов 23.08
Педиатр назначил амоксиклав 125мг 3 раза в день по 4 мл, прием нормобакта с 4 дня приема антибиотиков
Вес ребенка 10кг, рост 77, мальчик
Правильно ли назначено лечение?
Отменять ли антибиотик после результата анализа, если клещ не заражен? Анализ сдавали на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. Клещ был менее 2 мм. Когда сдать анализ крове на боррелиоз и энцефалит?
И 6 сентября должны ставить пробу манту а 9 сентября корь краснуха паротит. Можно ли ставить эти вакцины?

Возраст: 1

Хронические болезни: Двухсторонняя пиелоэктазия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте,лечение назначено верно,продолжайте его до 5 дней,даже если придет отрицательный результат по клещу.Анализы нужно сдавать через 3-4 недели от укуса(ИФА или иммуноблот).Прививки и пробу Манту лучше сделать после получения анализов
Принятый ответ
Клиент
А сколько дней принимать антибиотики ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Принимаем 5 дней.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, лечение назначено правильно. Прерывать прием химиопрофилактики после отрицательных результатов клеща не рекомендую. На практике часто бывает, что в клеще ничего не обнаружено, а у укушенного антитела к боррелиозу.
Через 10 дней после укуса можно сдать кровь на ПЦР - клещевые инфекции. Убедиться в санации.
иФа на антитела к клещевым инфекциям - через 2 недели и 1,5 месяца после укуса.
Следить за местом укуса и кожными покровами 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
А сколько дней принимать антибиотики?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если прием антибиотиков начат не поздне 3х суток с момента укуса, то 5 дней. Если прошло больше - 7 дней. В вашем случае как я поняла - 5 дней прием.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По описанию клещ еще не успел напиться, риск передачи инфекций минимальный. Даже если выяснится что клещ чем-либо заражен, то не факт что он мог передать возбудителя.

Рекомендую провести экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза. Она проводится не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
У детей до 8-летнего возраста применяются чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин/ амоксиклав 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней. Если амоксиклав суспензия 250 мг/5 мл, то доза для по весу 3,3 мл 3 раза в день 5 дней. (вне зависимости от результата анализа 5 дней амоксиклав лучше пропить).
Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка. Если появится эритема в месте присасывания клеща или иная сыпь, будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания обратиться за медицинской помощью.

В каком регионе Вы проживаете?

Пробу и прививки отложить до результатов исследования клеща.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Проживаем в тульской области
Инфекционист, Гепатолог
Тульская область не эндемична по клещевому энцефалиту, введение иммуноглобулина не требуется.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, лечение назначено верно, принимать 5 дней. Анализ ИФа сдавать через 3-4 недели после укуса.
Пробуждение Манту и вакцину ставить после получения анализов.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
С целью профилактики боррелиоза амоксициллин 50 мг/кг/сутки разделить на 3 приема (интервал 8 ч) 5 суток
То есть на ваш вес 150-160 мг 3 раза в сутки 5 дней (вне зависимости от результатов анализов)

Противопоказание для вакцины это острая инфекция, сейчас инфекции нет, поэтому ставить можно

Антитела на энцефалит и боррелиоз сдаём через 3 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь в районе поясницы
13 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария