Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста разобраться в анализах. По симптоматике, ребёнок переболел коронавирусом. С 29 июля были увеличены лимфоузлы, ставили фарингит. Потом выделения из глаз и половых путей. Температура всегда была в норме. Полечили местным антибиотиком. Вроде выделения прошли. Но появились сопли уже несколько дней (неделю наверное, не с начала болезни) и ночью сегодня ребёнок много кашляла. Сухой кашель. Я не знаю, связано это с соплями, которые стекают по задней стенке или у неё начинается бронхит. Потому что у меня самой этот вирус (от неё заразилась) осложнился бронхитом, что по рентгену обнаружилось. Сама пью клацид. Сегодня ребенку сдали свежий ОАК. Прилагаю также и старые анализы. Посмотрите, пожалуйста, какая тенденция. Новый анализ снизу, там сегодняшняя дата. Уже 3 недели идёт, как болеем. Надо ли общий антибиотик? А то я пневмонии опасаюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Также отмечается снижение гемоглобина и эритроц.индексов, что возможно либо при болезни, либо при дефиците железа. Через 10-14 дней после выздоровления рекомендую сделать ОАК в динамике, ферритин, сывороточное железо, чтоб исключить дефицит.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Спасибо большое за ответ. Мокроты нет. Кашель по сути только в ночное время и то сухой. Даю зодак, в нос изофру стали брызгать. Насчёт витамина д поняла.
По предыдущему гемоглобин был почти 140. Неужели мог упасть за время болезни (((
Да, конечно, при вирусной инфекции часто отмечается снижение данных показателей, кровь восстанавливается 2-3 недели после выздоровления, поэтому нужно посмотреть анализы в динамике
СОЭ - 2 по сегодняшнему анализу
СОЭ норма до 15. Вообще это неспецифический маркер воспаления, он увеличивается на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия, восстанавливается длительно до нормы
Принятый ответ
Здравствуйте. Нейтрофилы выше лимфоцитов, но входят в референс и общее количество лейкоцитов не увеличено. Убедительных данных за бактериальную этиологию не вижу, антибиотик не показан. Имеется снижение эритроцитарных показателей, в момент болезни и сразу после болезни гемоглобин, эритроцитарные индексы, могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Рекомендую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-малыш или Алфавит-наш малыш или любые другие, но комплекс лучше всего. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Спасибо большое за ответ. У нас прямо в Красном кресте забиты места, дети с пневмонией и бронхитом. В детском саду в группе также дети очень сильно болеют, также 3 неделю(((
нужны поливитамины на прием Мультитабс-юниор или Доппельгерц-киндер или любые другие. Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК анемии нет
Воспалительных изменений нет
Прием антибиотика не показан
Рекомендуется симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 202411 ответов